Глюкоза в моче
Глюкоза (или сахар) в моче здорового человека в норме отсутствует. Сахар в моче может появиться на фоне физиологической гипергликемии или патологических изменений в организме.
Физиологическая концентрация глюкозы в моче очень низкая, у здоровых людей норма глюкозы в моче составляет от 0,06 до 0,083 ммоль/л мочи (1,1 1,4 мг/дд). До настоящего времени не существует высокочувствительного ферментативного метода, который позволил бы определять глюкозу в моче у здоровых людей и мог бы быть рекомендован для клинико-диагностических целей. Это дало основание считать, что глюкоза в моче повышена только при патологических состояниях. Исключением этого факта является реакционная зона на глюкозу в моче производственной фирмы «Биосенсор АН» (порог чувствительности составляет 0,9-1,0 ммоль/л).
В то же время показано, что содержание глюкозы в моче ниже физиологического уровня или полное ее отсутствие — это показатель бактериальной инфекции (бактериурии).
Определение содержания глюкозы (глюкозурия) выше 9 ммоль/л в моче является признаком сахарного диабета. В этом случае пациенту назначается дополнительные исследования (проверка уровня глюкозы в крови) для постановки окончательного диагноза.
Глюкозурию делят на патологическую, когда в сутки с мочой выделяется от 5 до 500 г/л, на панкреатическую, когда наблюдается снижение выработки поджелудочной железой инсулина, на внепанкреатические, среди которых выделяют центральные (при напряжение центральной нервной системы), гормональные (при длительном применении гормонов) и почечные (ренальные), появляющиеся при патологии почек.
Почечную глюкозурию разделяют на первичную (врожденную) и вторичную, возникшую вследствие патологии почек.
Впрочем, повышение содержания глюкозы в моче (алиментарная глюкозория) может быть обусловлено употреблением пищи с высоким содержанием сахара (мед, варенье, сиропы), кофеина, а также при нервном перенапряжении.
Также причиной повышенной глюкозы в моче могут послужить инфаркт миокарда, стероидный диабет, отравления, прием карбоната лития, никотиновой кислоты, тироксина, мочегонных препаратов, отравления свинцом.
Следует помнить, что аскорбиновая кислота, аспирин, седативные препараты, анестетики способны повлиять на значение содержания глюкозы в моче (лекарственная глюкозурия). Именно поэтому следует воздержаться от приема лекарственных препаратов за сутки до проведения анализа, а также ограничить себя в употреблении богатой простыми углеводами пищи (сахара).
- Причины появления сахара в моче:
- стрессы
- алиментарные нарушения
- эндокринные заболевания (сахарный диабет, болезнь Ицен- ко-Кушинга, гипертиреоз, феохромоцитома, акромегалия и др.)
- тяжелый хронический панкреатит
- дисфункции ЦНС (опухоли, поражения гипоталамуса)
- заболевания с метаболическими нарушениями (тяжелые ожоги, уремия, сепсис и др.)
- тубулопатии (почечный диабет, синдром де Тони-Дебре-Фанкони)
- прием некоторых лекарственных перпаратов (кофеин, кортикостероиды)
- Ложноположительный анализ мочи на сахар может быть:
- у женщин при беременности и кормлении грудью
- применении некоторых лекарственных препаратов (аскорбиновая кислота, стрептомицин, гомогентизиновая кислота)
(Пока оценок нет)
Загрузка...