Диагностика и лечение шеечной беременности

Различные кровотечения могут возникнуть как при беременности, так и у женщины в родах. Часто при беременности кровотечения могут возникнуть вследствие абортов.

    Причины кровотечений после абортов:
  • начавший аборт
  • неполный аборт
  • аборт в ходу
  • полный аборт

Кровотечение могут возникнуть также вследствие трофобластических заболеваний, таких как хорионэпителиома или пузырный занос, когда подозревают наличие беременности, а этим оказывается одно из этих заболеваний. Кровотечение может быть вследствие патологии шейки матки, когда у беременной женщины возникает кровотечение на почве этих заболеваний.

    Причины кровотечений, связанные с патологией шейки матки:
  • эрозия шейки матки
  • полипы
  • рак шейки матки

Также кровотечение может быть связано непосредственно с наступлением беременности.

    Причины кровотечений, связанные с беременностью:
  • преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
  • предлежание плаценты
  • внематочная беременность
  • шеечная беременность

В этой статье речь пойдет о шеечной беременности. Будет затронуты такие вопросы как, что такое шеечная беременность, какой существует основной клинический симптом при шеечной беременности, когда прерывается истинная шеечная беременность и когда прерывается шеечно-перешеечная беременность.

Шеечная беременность

А также ответим на вопросы с чем приходится дифференцировать шеечную беременность, какой характер кровотечение в этом случае и какие действия ошибочны и опасны для пациентки с шеечной беременностью и опишем основной метод лечения, применяемый при этой патологии.

Такая операция называется трансцервикальная резекция трофобласта. Она состоит из нескольких этапов: сначала вакуумом отсасывают остатки плодного яйца, которые имеются в шейке матки, затем непосредственно с помощью гистерорезектоскопа, введенного в шейку матки, изучают расположение сосудов и затем с помощью шарообразного электрода осуществляют электродеструкцию плода и коагуляцию сосудов. Эффективность лечения проверяет после операции: удалось ли все удалить или нет, проверяют хорионический гонадотропин, следят за уровнем его снижения и если он снижается медленно, то обязательно назначается метотрексат. Однако этот метод лечения (органосохраняющая трансцервикальная резекция трофобласта) допустима только при соблюдении ряда условий:

    Условия проведения трансцервикальной резекции трофобласта:
  • у женщины нет обильного, угрожающего ее жизни, сопровождающегося геморрагическим шоком, кровотечения
  • женщина молодая и нужно сохранить ее репродукцию
  • во влагалище нет инфекции
  • имеется соответствующая аппаратура и есть оперирующий врач

В случае когда на прием в женскую консультацию пришла женщина с жалобами на кровотечения, то акушерка, заподозрив шеечную беременность, по вышеуказанным признакам, должна прежде всего уложить ее в горизонтальное положение на кушетку или на каталку, измерить артериальное давление, сосчитать пульс, обязательно освоить вену с любым стерильным раствором. Это может быть раствор пятипроцентный глюкозы, физиологический раствор. Все это делается для того чтобы в случае усиления кровотечения можно было бы оказывать необходимую помощь сразу. Помимо этого необходимо срочно вызывать врача и скорую помощь.

Видео по теме

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Аватар
Пеганова Ольга Николаевна/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский эксперт статей сайта: Eskulap-Kazan.ru
Профессиональный стаж более 20 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский журнал о причинах, симптомах, диагностике и лечении заболеваний