Различные кровотечения могут возникнуть как при беременности, так и у женщины в родах. Часто при беременности кровотечения могут возникнуть вследствие абортов.
- Причины кровотечений после абортов:
- начавший аборт
- неполный аборт
- аборт в ходу
- полный аборт
Кровотечение могут возникнуть также вследствие трофобластических заболеваний, таких как хорионэпителиома или пузырный занос, когда подозревают наличие беременности, а этим оказывается одно из этих заболеваний. Кровотечение может быть вследствие патологии шейки матки, когда у беременной женщины возникает кровотечение на почве этих заболеваний.
- Причины кровотечений, связанные с патологией шейки матки:
- эрозия шейки матки
- полипы
- рак шейки матки
Также кровотечение может быть связано непосредственно с наступлением беременности.
- Причины кровотечений, связанные с беременностью:
- преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты
- предлежание плаценты
- внематочная беременность
- шеечная беременность
В этой статье речь пойдет о шеечной беременности. Будет затронуты такие вопросы как, что такое шеечная беременность, какой существует основной клинический симптом при шеечной беременности, когда прерывается истинная шеечная беременность и когда прерывается шеечно-перешеечная беременность.
Шеечная беременность
А также ответим на вопросы с чем приходится дифференцировать шеечную беременность, какой характер кровотечение в этом случае и какие действия ошибочны и опасны для пациентки с шеечной беременностью и опишем основной метод лечения, применяемый при этой патологии.
Такая операция называется трансцервикальная резекция трофобласта. Она состоит из нескольких этапов: сначала вакуумом отсасывают остатки плодного яйца, которые имеются в шейке матки, затем непосредственно с помощью гистерорезектоскопа, введенного в шейку матки, изучают расположение сосудов и затем с помощью шарообразного электрода осуществляют электродеструкцию плода и коагуляцию сосудов. Эффективность лечения проверяет после операции: удалось ли все удалить или нет, проверяют хорионический гонадотропин, следят за уровнем его снижения и если он снижается медленно, то обязательно назначается метотрексат. Однако этот метод лечения (органосохраняющая трансцервикальная резекция трофобласта) допустима только при соблюдении ряда условий:
- Условия проведения трансцервикальной резекции трофобласта:
- у женщины нет обильного, угрожающего ее жизни, сопровождающегося геморрагическим шоком, кровотечения
- женщина молодая и нужно сохранить ее репродукцию
- во влагалище нет инфекции
- имеется соответствующая аппаратура и есть оперирующий врач
В случае когда на прием в женскую консультацию пришла женщина с жалобами на кровотечения, то акушерка, заподозрив шеечную беременность, по вышеуказанным признакам, должна прежде всего уложить ее в горизонтальное положение на кушетку или на каталку, измерить артериальное давление, сосчитать пульс, обязательно освоить вену с любым стерильным раствором. Это может быть раствор пятипроцентный глюкозы, физиологический раствор. Все это делается для того чтобы в случае усиления кровотечения можно было бы оказывать необходимую помощь сразу. Помимо этого необходимо срочно вызывать врача и скорую помощь.
Видео по теме
(Пока оценок нет)
Загрузка...