Многие больные задаются вопросом: элостаметрия печени, что это такое? Это современная процедура, которая позволяет провести обследование печени без забора материала, как это делают при биопсии.
Этот метод не травматичный, безболезненный и позволяет получить наиболее достоверную и точную информацию о состоянии органа по сравнению с другими методиками.
Что такое фибросканирование
Эластография, или фибросканирование это информативный метод диагностики, который позволяет исследовать ткани печени и выявить даже незначительные патологические изменения. На специальном аппарате с применением ультразвука проводят исследование необходимой зоны органа. На экран компьютера поступают результаты в виде эластограммы. Это цветное изображение, которое позволяет специалисту определить до максимальной точности плотность печеночной ткани, наличие у нее фиброзных процессов, патологические заболевания и изменения.
Методика исследования напоминает виртуальную пальпацию, при котором проводится надавливание специальным прибором на орган. Это позволяет ультразвуковым лучам выявить зону фиброзного распространения в печени, точно определить наличие хронического развития заболеваний органа, узнать каковы воспалительные очаги и есть ли рубцевания.
Проводят процедуру двумя способами:
- динамическую эластометрию, которая включает в себя слепой способ фибросканирования;
- компрессионную эластографию. Этот метод позволяет увидеть информацию в реальном времени и определить какова плотность фиброзной ткани.
Исследование длится до 7 минут. Проводить исследование можно пациентам со сложными заболеваниями печени. Показатели взаимосвязаны со шкалой Metavir.
Принцип метода
Фиброэластографию проводят с использованием фиброскана через промежутки между ребрами. Аппарат имеет ультразвуковой датчик, который вырабатывает низкочастотные колебания. Доходя до тканей печени ультразвуковые колебания образуют электромагнитные волны, которые распределяются в зависимости от состояния ткани органа.
Далее эластограф фиксирует соотношение здоровых в печени клеток к фиброзным. Исследование фибросканером позволяет выявить показатели, которые компьютер оценивает в килопаскалях и по шкале фиброза выявляет стадии патологий.
Расшифровка результата следующая:
| Показатель по МЕТАВИР | Результаты (кПа) | Оценка |
|---|---|---|
| F0 | <> | ткань здоровая, без фиброзных изменений |
| F1 | 6.2–8.3 | выявлена начальная форма фиброзных патологий |
| F2 | 8.3–10.8 | умеренные проявления патологических изменений |
| F3 | 10.8–14 | существенные патологические изменения |
| Фиброз F4 по шкале | >14 | цирроз |
Подготовка к процедуре
Датчик фиброскана может охватывать зону фокусировки в 5-6 см. Нормой эластичности тканей являются показатели, которые меньше 6,2 кПА. Чем быстрей при фибросканировании распространяются звуковые колебания, тем больше вероятность серьезных патологических изменений в печени. Таблица помогает понять, как расшифровать показатели после эластометрии.
Многие сравнивают фибросканирование с проведением УЗИ. Между этими диагностическими методами есть большая разница. Эластометрия не обрабатывает ультразвуковую волну. Она дает информацию о скорости импульсов органа, которые возникают при проведении обследования фибросканером. Скорость импульсов позволяет замерить плотность печеночной тканей, определить ее эластичность и выявить места локализации фиброзных образований. Чтобы показания фиброскана были максимально точными, необходимо провести подготовку к процедуре.
Подготовка к фибросканированию не имеет определенных строгих правил. Желательно перед диагностикой соблюдать определенную диету. Кушать перед эластрометрией можно. Главное исключить употребление продуктов, которые вызывают газообразование и метеоризм. Не стоит вечером употреблять жирную, жареную и острую пищу. Чтобы Fibrosan показал достоверную информацию, не рекомендуется пить утром газированную воду, есть фаст-фуд. Следует избегать употребление консервированной еды. Желательно проводить эластрометрию натощак или через 4 часа после еды, но прием легкого завтрака не отразиться негативно на показателях.
Как проводят процедуру
Эластометрию проводят пациенту в положении лежа. Больной ложится на спину, а правую руку поднимает максимально вверх. Фибросканер с датчиком врач устанавливает в районе, где расположена правая половина органа. После эластрометрии сразу же получают результаты. При необходимости фибросканирование можно проводить многократно, обследуя точечно различные участки печени.
После эластометрии все показатели распечатываются, врач расшифровывает показания, и учитывая полученную информацию после фибросканирования, устанавливает диагноз и проводит назначение лекарственной терапии.
Преимущества фибросканирования
Фибросканирование (эластометрию) проводят больным, если у них подозревают фиброз печени.
Ранее информацию можно было получить только после проведения биопсии. Это травматичный и болезненный метод, со сложностями проведения и риском для здоровья пациентов, у которых диагностирован гепатит С. После проведения биопсии проблематично купировать кровотечение и невозможно точно ввести иглу в область фиброзных образований.
Эластометрия- безопасная процедура. После исследования печени врач может вести постоянный контроль за изменениями, происходящими в ней. С помощью фибросканирования можно максимально точно определить степень повреждения органа. Процедура позволяет прогнозировать дальнейшее развитие патологических изменений. При эластометрии не травмируются кожные покровы. Нет необходимости вводить анестетики. Применение фибросканирования позволяет быстро получить всю необходимую информацию. Процедуру можно проводить в амбулаторных условиях. Фибросканирование позволяет выявить даже незначительные нарушения в работе печени. Метод можно использовать для не инвазивного определения печеночной паренхимы. Скорость получения результатов не зависит от манипуляций специалиста. Длительность исследования 15 минут. Эластометрия позволяет в более широком диапазоне проводить исследования органа.
Недостатки эластометрии
Фибросканирование имеет отрицательные моменты:
- трудно выявить степень некроза;
- при ожирении и воспалительных процессах результат может быть не очень достоверным.
Противопоказания для эластомерии
Фибросканирование нельзя проводить:
- беременным;
- больным до 18 лет;
- людям с ожирением;
- если стоит кардиостимулятор;
- если диагностирован асцит.
Видео что такое эластомерия
Стоимость эластомерии
Многих пациентов интересует, сколько стоит фибросканирование и где сделать эту процедуру. В зависимости от города и места проведения стоимость фибросканирования может варьировать в пределах 3-10 тысяч рублей. Выше цена в частных клиниках и в крупных городах. Это связано со стоимостью аппарата. Fibroscan стоит дорого и не каждая больница или поликлиника могут себе позволить такую аппаратуру.
Поэтому цены на процедуру довольно высокие. Фибросканирование в Липецке стоит около 3 тысяч, в Красноярске от 3,5 тысячи. В Новосибирске можно провести процедуру в пределах 2,7-3,5 тысяч. В нижнем Новгороде стоимость фибросканирования колеблется в пределах 4 тысяч.
Фибросканирование имеет много положительных отзывов как от врачей, так и от пациентов. Благодаря высокой информативности врач может точно установить степень развития патологии в печени и своевременно начать лекарственную терапию
(Пока оценок нет)
Загрузка...
