Диагностика диаскинтестом для обнаружения туберкулёза

Уже сейчас на рынке набирает популярность тест Диаскинтест. Так что же это за методика туберкулиновой пробы? Насколько она эффективна? Туберкулез это опасное заболевание, которое может перерасти в хроническую форму. Поэтому предугадать заражение на начальных стадиях намного проще, чем потом потратить всю свою жизнь на покупку лекарств. До сих пор самыми эффективными средствами по определению палочки Коха считаются проба манту и ежегодное прохождение флюорографии.

Как развивается болезнь

Проблема туберкулёза заключается в том, что этой болезнью страдают в основном люди с ослабленным иммунитетом. Т. е., не важно какой образ жизни ведёт пациент, если организм ослаблен, вероятность заражения усиливается. Болезнь разносится воздушно-капельным путём, поражая лёгкие. Это может произойти даже во время обычного разговора или в общественном транспорте.

Но, если у человека хороший иммунитет, тогда организм самостоятельно справляется с вирусом. И у него появляется специфическая форма защиты от вируса. А когда защита ослаблена, вирус может проявить себя в любую минуту. Даже, когда пациент пережил болезнь, палочка Коха может до конца жизни носителя находится в полусонном состоянии. И когда организм даст слабину, возбудитель инфекции проявит себя.

Зачем делают Диаскинтест

Существует два метода выявления палочки Коха. Один из них это ежегодное прохождение флюорографии. Метод очень эффективный, но вредный. Ведь организм получает радиоактивную дозу облучения. А это опасно, особенно для детей.

Реакция Манту ещё один способ выявления возбудителя инфекции. Для этого под кожу вводят особое вещество туберкулин. Если в организме присутствует туберкулёзная палочка, тогда токсины, которые выделяют микробы, вступает в реакцию с туберкулином. Если проводить такую диагностику правильно, тогда этот метод наиболее безопасен. Но он часто даёт ложные показания. Поэтому после положительной реакции иногда назначается дополнительная диагностика, если врачи сомневаются в результатах.

К этой методике относится Диаскинтест. В качестве активного вещества выступает генномодифицированная кишечная палочка. В отличие от рентгенограммы, как и реакция Манту, препарат абсолютно безвреден даже для детского возраста.

Как проводится тест

Принцип действия препарата Диаскинтест сильно напоминает пробу Манту, но отличия всё так есть. Раствор содержит синтетические белки двух антигенов (ESAT 6 и CPP10). Белки извлекаются из туберкулёзной палочки, а когда вводятся под кожу, вызывают естественную реакцию организма. Но эта реакция возможна только когда болезнь перешла в активную форму.

Кроме действующего компонента Диаскинтест имеет в составе другие элементы:

• соли натрия хлорида в количестве 0,46 мг;
• соли натрия фосфорнокислого однозамещенного 2-х водного в количестве 0,3876 мг;
• соли калия фосфорнокислого однозамещённого в количестве 0,063 мг;
• фенол в количестве 0,25 мг;

• вода, в которой растворены все компоненты (до 0,1 мл).
• полисорбат объём 80 0,005 мг;

Некоторые родители очень сильно переживают из-за того, что фенол один из дополнительных компонентов. Но переживать не стоит. Его количество настолько мизерная, что доза никак не повлияет на малыша. Диаскинтест выпускают в стеклянных флаконах по 3 мл. каждый. Флаконы запаяны резиновой крышкой с алюминиевой контрольной пломбой. Внутри раствора хватает на 30 доз (по 3 мл. на одну дозу). Как только алюминиевая пломба вскрыта, раствор необходимо использовать в течение двух часов.

В одной картонной коробке упаковано либо 1, либо 5, либо 10 флаконов. Использовать раствор Диаскинтест необходимо следующим образом. Нужно взять шприц, вскрыть алюминиевую пломбу и набрать раствор ровно на 0,1 мл. Вводят его подкожно, а через 72 часа определяют результат.

Когда прописывают пробу

Диаскинтест используется врачами, как комплексное средство определения возбудителя туберкулёза. Но у него есть свои показания:

• когда необходимо определить активную форму палочки Коха;
• возможность комплексно обнаружить болезнь, когда есть сомнения в полном выздоровлении пациента;
• возможность обнаружить других возбудителей инфекции;
• комплексная диагностика заболевания после БЦЖ;
• контроль над лечением больного.

Противопоказания

У пациентов есть вопросы про тест на туберкулёз. Например: можно ли делать Диаскинтест при насморке?, или с какого возраста можно делать Диаскинтест?. Но самый важный вопрос: Какие могут быть противопоказания у препарата?.

Критических противопоказаний у него нет. Препарат разрабатывался специально для разной аудитории. Но они есть:

• разные виды инфекционных, вирусных заболеваний;
• резкое обострение других форм патологий;
• непереносимость какого-то компонента препарата (например фенола);
• кожные болезни;
• эпилептические припадки;
• если пациент находится в карантине или до прививки у других врачей было подозрение на какую-то болезнь, тогда введение препарата возможно только после полного обследования и отсутствия других болезней;
• запрещено употреблять алкоголь и табак;
• запрещено после прививки посещать бассейны, бани и сауны.

Когда пациенту сделали вакцинацию, тогда тест можно делать только через 30 дней. Но когда родители спрашивают: как часто можно делать Диаскинтест ребенку, можно отвечать через 60 дней после первого теста.

Побочные эффекты

Как таковых побочных явлений у Диаскинтеста нет. Но иногда на фоне общей интоксикации могут обнаруживаться следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• внезапная слабость или усталость;
• головные резкие боли.

Паниковать не стоит. Это естественный ответ организма на действие препарата. Чтобы врачи вовремя оказали первую помощь, лучше будет посидеть под кабинетом минут 30.

Как оценивают результаты теста

Тест на туберкулез Диаскинтест вводится под кожу. Реакция оценивается в течение следующих 72 часов. Обычно специалист берёт метр и замеряет место укола. В этом случае оценивается размер уплотнения и дополнительные симптомы (например, покраснения на коже, язвы, и т. д.)

1. Если размер пуговки не больше 2 мм, а гиперемии нет, следовательно, реакция отрицательная.
2. Кода уплотнение не больше 2 4 мм, но вокруг места укола имеет место покраснение кожи, следовательно, это сомнительная реакция. Здесь нужно дополнительное обследование.
3. Когда размер уплотнения больше 5 мм, тогда это можно считать, что пациент заражён, т. е. реакция положительная.
4. Пуговка превышает 14 мм, дополнительное образование язв, пузырьков и т. д. свидетельствуют о гиперергической реакции организма на пробу.

Вводить Диаскинтест под кожу должен человек с медицинским образованием. Для любого возраста существует только одна норма это первый пункт (т. е. отсутствие вируса). Но, часто могут возникать странные необъяснимые реакции, из-за которых назначают дополнительное обследование. Например, образовавшийся синяк на том месте, где был введён препарат, может свидетельствовать о сомнительных результатах. Пациента отправляют на обследование, когда есть подобные симптомы.

Диаскинтест вводиться по одинаковой технологии для любого пола, национальности и возраста. Если реакция отрицательная, у пациентов нет жалоб, следовательно, вирус в организме отсутствует. Ребёнок без опасений может посещать общественные места, детский сад или школу. Чтобы обезопасить ребёнка от туберкулёза, прививку БЦЖ можно делать только через 60 дней.

Если реакция на тест положительная, следовательно, в организме начал активно развиваться вирус и пошли воспалительные процессы. Но, если пациент обладает хорошей иммунной системой, его организм сам по себе может справиться с болезнью. Но в любом случае необходимо дополнительное обследование. Врач, который делал прививку, может направить пациента к фтизиатру.

Сомнительная или гиперергическая реакция почему они проявляются

Если реакцией на раствор Диаскинтест является сомнительная или гиперергическая реакция, следовательно, организм функционирует неправильно. Это вызвано разными внешними раздражителями.

1. Наличие противопоказаний. Но это не значит, что пациент врёт. У него могут быть болезни, о которых он не знает. Ещё аллергические реакции на компоненты препарата, которых раньше не было. Или бессимптомное протекание болезни. Т. е. пациент заразился, но внешние признаки ещё не проявились.
2. У детей это может быть заражение места укола. Ведь они ещё не понимают, что некоторые вещи делать нельзя. Например, тереть или мочить саму пуговку.
3. Наличие соматических болезней.

Но существуют ещё множество других факторов. Например даже если у пациента есть сомнительная аллергия, ему могут прописать антиаллергенные препараты. Некоторые пациенты могут нарушить запреты, связанные с введением препарата. Например, они могут выпить перед прививкой или выкурить сигарету. Поэтому лучше воздержаться от лишних соблазном, чтобы убедиться в правильности результатов.

Когда положительная реакция что делать

При положительной реакции на Диаскинтест пациенту дают направление на дополнительное обследование. Обычно это рентгенограмма, или лабораторные анализы. Обычно Пробу Манту не назначают при положительном ответе. Так как сам препарат является дополнительным средством определения туберкулёза, когда есть сомнения относительно пробы Манту.

Для ребёнка полностью противопоказана флюорография. В этом случае его направляют на рентген лёгких. Это более щадящий вид обучения, но лёгкие видны намного лучше. Когда выбор облучение или заражение туберкулёзом. Всегда выбирают первый вариант. Так как риск очень велик. В этом случае на рентген направляют даже беременных женщин.

Но имеются более щадящие методы дополнительного обследования. Но для этого фтизиатр должен иметь хороший опыт работы с инфицированными пациентами. Чтобы снизить риск заражения туберкулёзом, необходимо проходить профилактические осмотры у врача. Эта процедура абсолютно, добровольная, но при этом такие осмотры снижают риск заражения.

Заключение

Диаскинтест является хорошим аналогом определения палочки Коха. Но препарат определяет только активную форму туберкулёза. Если вирус находиться в состоянии стазиса, с помощью такого метода определить заражение будет невозможно. Поэтому этот препарат назначают либо в комплексе с пробой Манту, либо как дополнительное средство диагностики, если проба Манту считается сомнительной. Но, в любом случае, профилактические осмотры у врача снизят риск перехода туберкулёза в хроническую форму.

(Пока оценок нет)

Загрузка...