Тифлит – воспаление слизистой оболочки слепой кишки. Слепая кишка – незначительная по размерам часть ободочной кишки (всего 3-10 см). Тем не менее, воспаление её слизистой оболочки приводит к серьёзным нарушениям пищеварения. Если не выявить причину патологии и не устранить её, со временем воспаление охватит остальные отделы кишечника и возникнут тяжёлые осложнения.
Классификация тифлита
По морфологическим изменениям
По тому, насколько патологически изменена слизистая оболочка, различают тифлит:
- катаральный;
- язвенный.
По причине возникновения
В зависимости от фактора, вызвавшего тифлит, он бывает:
-
Инфекционный. Воспаление слепой кишки вызывают шигеллы, дизентерийная амёба, реже возникает туберкулёзный тифлит. Крайне редко слепая кишка поражается инфекциями, передающимися половым путём (для этих заболеваний характерно тотальное поражение ободочной кишки – колит). Тяжело поддаются лечению микозы слепой кишки (поражение патогенными грибками).
- Токсический. Возникает из-за повреждения слизистой оболочки химическими веществами. Это могут быть как продукты жизнедеятельности патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, так и некачественная еда.
- Аллергический. При индивидуальной непереносимости продуктов, лекарств определённые компоненты вызывают раздражение слизистой оболочки. Так возникает воспаление.
- Лучевой. Способствует появлению заболевания лучевая терапия, применяемая для лечения рака.
- Воспаления неизвестной этиологии. К этой группе относят болезнь Крона, микроскопический тифлит, эозинофильный. Эти заболевания, в основном, связаны с аутоиммунными патологическими процессами.
По форме протекания
- острый;
- хронический.
Симптомы
Основной симптом
Самой частой жалобой при тифлите является боль. Она возникает внизу живота справа, иногда бывает тупой, но чаще пациенты жалуются на колики в правой подвздошной области. Усиливается:
- через 6 часов после еды;
- при долгом стоянии;
- в положении лёжа на левом боку.
Иногда боль иррадиирует в поясницу.
Другие симптомы
Помимо болевых ощущений тифлит проявляется:
- запором или поносом (нередко они чередуются);
- повышением температуры тела;
- урчанием в животе;
- отрыжкой;
- чувством распирания в животе;
- отсутствием аппетита.
Особенности проявления различных форм тифлита
Во многом клинические проявления тифлита зависят от его формы.
Симптом | Острый | Хронический | Катаральный | Язвенный |
Боль | Резкая, сильная по типу колик | Тупая, ноющая иногда усиливается | Не интенсивная | Схваткообразная |
Температура тела | Внезапно повышается. Может увеличиваться до 40 °С | Нормальная или субфебрильная. Иногда в периоды обострения может внезапно повышаться до высоких значений. | 37,1-38,3 °С | Свыше 38 °С. Если болезнь хроническая то температура может быть нормальная (до 37,1 °С) |
Наличие примесей в кале | Зависит от степени поражения слизистой оболочки | Слизь, иногда гной | Слизь, гной, кровь | |
Запор | Для тифлита характерно чередование запора с поносом. Чаще задержка фекалий в слепой кишке является причиной воспаления. А сам запор возникает из-за потребление пищи с низким содержанием пищевых волокон, нарушения эвакуаторной функции толстого кишечника. | |||
Частота дефекаций | Зависит от тяжести протекания болезни:
|
Сигмовидная кишка: расположение, строение, функции и заболевания органа
Причины и факторы возникновения
Тифлит возникает при воздействии различных агентов на клетки слизистой оболочки слепой кишки. Увеличивают риск его развития:
-
кишечные инфекции;
- неправильное питание;
- медикаменты (цитотоксины, антибиотики);
- аутоиммунные патологии;
- раздражение слизистой оболочки слепой кишки желчью;
- нарушение эвакуаторной функции кишечника;
- хронический стресс;
- нарушение нейрогуморальной регуляции работы кишечника;
- частая травматизация слизистой оболочки каловыми массами при запорах;
- дефект местного иммунитета слизистой оболочки слепой кишки.
Тифлит частое состояние, возникающее на фоне иммунодефицита (в том числе после химиотерапии, длительного курса антибактериальной терапии, при болезнях крови). Встречается преимущественно в детском и пожилом возрасте. У людей с сохранным иммунитетом выявляется редко.
Медикаменты
Лекарства назначают в зависимости от причины и выраженности симптомов:
- Жаропонижающие, противовоспалительные рекомендуют при температуре свыше 38,3 °С.
Помимо этого назначают:
- вяжущие препараты;
- противовоспалительные;
- модуляторы моторики.
Возможные последствия и прогноз для жизни
Длительно не леченый тифлит опасен тем, что воспалительный процесс затронет тонкий кишечник, другие отделы ободочной кишки, брюшину. Помимо этого могут возникнуть и другие осложнения:
- прободение язвы;
- сепсис.
Ободочная кишка: отделы кишки, строение и функции органа
Тифлит приводит и к другим не менее тяжёлым последствиям. Так, при язвенном геморрагическом тифлите из-за частых кровотечений разовьётся анемия. Воспалительные процессы способствуют некрозу тканей, гангренозным изменениям. Из-за воспалительного процесса нарушаются процессы всасывания, возникает:
- железодефицитная анемия;
- гипо-, авитаминозы;
- гипокальциемия.
Если тифлит сопровождается поносом, рвотой нарушается водно-солевой баланс.
Тифлит, особенно протекающий в лёгкой форме, при своевременном лечении поддаётся консервативной терапии. При соблюдении рекомендаций врача возможно быстрое выздоровление. А вот если возникли осложнения, то прогноз для жизни несколько хуже. Высока вероятность летального исхода при перитоните, массивных кишечных кровотечениях, перфорации.
Профилактика
- Соблюдать элементарные правила гигиены. Инфекции, вызывающие воспаления кишечника, передаются в основном фекально-оральным путём.
- Правильно питаться. При потреблении продуктов, содержащих клетчатку, уменьшается риск развития запоров.
- Своевременно лечить другие заболевания.
- Не злоупотреблять слабительными, антибиотиками и другими медикаментами, особенно если они назначены знакомыми, а не лечащим врачом.
Чтобы не допустить развития осложнений, при первых же симптомах надо обратиться за врачебной помощью.