Ректальный плевок: причины появления и методы диагностики патологий

Ректальный плевок – это выделение слизи, крови и гноя без каловых масс при ложном позыве на дефекацию. Это местный признак многих заболеваний кишечника инфекционного, иммунного, опухолевого, аллергического и другого происхождения. У здорового человека такого состояния не бывает.

При каких состояниях возможно появление испражнения по типу «ректального плевка»?

  • Шигеллез (дизентерия) – инфекция, которая передается от больного человека к здоровому. Инфекция передается контактно-бытовым, водным или пищевым путем. Заразившийся человек выделяет возбудителя в течение 10 дней, иногда затягивается на несколько месяцев. Медики выделяют 4 разновидности шигелл, каждая из которых имеет разное количество серогрупп. Инкубационный период от нескольких часов до 7 дней, клиника картина– острое начало, многократный понос и рвота, недомогание, головная боль, признаки общей интоксикации. Выздоровление занимает от 2 до 3-х недель, у некоторых пациентов принимает хроническое течение.

  • Воспалительные заболевания кишечника – колиты, энтероколиты, язвенный колит, энтерит и другие. «Ректальный плевок» всегда признак далеко зашедшего воспаления, когда в кишечнике вырабатывается избыточное количество слизи, раздражающей все отделы.
  • Брюшной тиф – циклически протекающая инфекция, вызываемая некоторыми сальмонеллами. Возбудитель передается от больного человека и длительное время сохраняется во внешней среде. Возбудители брюшного тифа легко выживают в пресной воде, а в молочных продуктах не только долго сохраняются, но и размножаются там. По счастью, в настоящее время эта инфекция встречается нечасто.

  • В детской практике таким образом проявляются некоторые формы сальмонеллеза, особенно гастроинтестинальная и тифоподобная. «Ректальный плевок» у детей обнаруживается при эшерихиозе, иерсиниозе или кишечных инфекциях, при которых возбудитель легко определяется.

Примеси в кале и возможные причины отклонений

Примеси в кале Возможные патологические состояния
Слизь
  • геморрой;
  • полипы;
  • перепончатый колит;
  • дисбактериоз;
  • кишечные инфекции;
  • синдром раздраженного кишечника;
  • дивертикулит;
  • муковисцидоз;
  • новообразования, в том числе доброкачественные;
  • дизентерия;
  • болезнь Крона;
  • амебиаз.
Кровь
  • геморрой;
  • трещины заднего прохода;
  • полипы;
  • гемангиома;
  • язвенный колит;
  • инфекционные поражения кишечника;
  • болезнь Крона.
Гной
  • прорыв кишечного гнойника;
  • инфекционный колит;
  • проктит и парапроктит;
  • пищевые отравления;
  • дисбиоз;
  • параректальные свищи;
  • распад раковой опухоли;
  • воспаление анальной трещины.
Инородные включения
  • яйца кишечных паразитов;
  • фрагменты взрослых особей ленточных червей;
  • целые кишечные паразиты.

Криптит: определение патологии, симптомы и методы лечения

Диагностика причин, вызвавших патологию

Появление «ректального плевка» означает, что воспаление протекает тяжело. Необходимо установить точную причину, отграничив инфекцию от пищевого отравления, ротавирусной инфекции, амебиаза и холеры, опухоли, непроходимости и подобных состояний.

Для диагностики используются методы:

  • при подозрении на дизентерию – бактериологический посев крови;
  • серологические методы – определение антигенов к возбудителям;

Оценивается общее состояние, анамнез болезни, эпидемиологическая обстановка, отклик на лечение. Сопоставление всех факторов приводит к установлению точного диагноза.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Пеганова Ольга Николаевна/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский эксперт статей сайта: Eskulap-Kazan.ru
Профессиональный стаж более 20 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский журнал о причинах, симптомах, диагностике и лечении заболеваний