Причины профузного (жидкого) поноса и методы его лечения

Профузный понос (диарея) – это обильный частый жидкий стул, при котором суточный объем испражнений превышает 200 мл. Кал становится водянистым, иногда в нем появляются патологические примеси: кровь, слизь, гной, непереваренные комочки пищи. Организм теряет жидкость и электролиты, быстро развивается обезвоживание. Профузный понос особенно опасен для пожилых людей и детей до 5 лет. Ежегодно в мире регистрируется до 2 млрд. случаев острой диареи.

Причины

Профузный понос – это не самостоятельное заболевание, а клинический синдром. Причины его многообразны и не всегда связаны с патологией органов пищеварения.

  • Острые кишечные инфекции: сальмонеллез, дизентерия, амебиаз, ротавирусный гастроэнтерит.

  • Пищевые отравления – желудочно-кишечные расстройства после употребления недоброкачественных продуктов.
  • Хронические заболевания кишечника, поджелудочной железы, печени – диарея возникает после погрешностей в диете.
  • Состояние после операций на желудке и кишечнике. При удалении части органа нарушается переваривание и всасывание. Резекция желудка приводит к демпинг-синдрому, резекция кишечника – к синдрому короткой кишки.
  • Врожденная ферментная недостаточность. При дефиците лактазы человек не переносит молоко, инвертазы – сахар, трегалозы – грибы. Употребление запрещенных продуктов приводит к профузной диарее.

  • Опухоли, выделяющие гормоны: гастринома, карциноид.
  • Функциональные расстройства. У некоторых людей диарея может возникать при нервном перенапряжении. Углубленное обследование патологию не выявляет.
  • Эндокринные болезни: сахарный диабет, тиреотоксикоз, нарушение работы надпочечников.
  • Прием лекарственных препаратов: слабительные, антибиотики, цитостатики, гормоны, нестероидные противовоспалительные средства и др.

Как проявляется патология?

Клиника диареи зависит от ее причины. Профузный понос развивается внезапно или через 2-3 часа после погрешности в диете. Он сопровождается следующими признаками:

  • умеренные схваткообразные боли в животе;

  • урчание и переливание в животе;
  • сухость во рту, жажда;
  • слабость, вялость;
  • сердцебиение, перебои в работе сердца;
  • редкое мочеиспускание.

Подробно о дисбактериозе и методах его лечения (диета, препараты)

При кишечных инфекциях и отравлениях бывают такие симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • озноб;
  • повышение температуры.

Особенности стула при разных заболеваниях

Характеристика стула Патология
Зеленоватый, с резким гнилостным запахом Сальмонеллез
Желто-коричневый, пенистый, с кислым запахом Ферментная недостаточность
В виде малинового желе Амебиаз
Коричневый, с примесью гноя, слизи, крови Дизентерия, хронические воспалительные заболевания кишечника
Белый, в виде рисового отвара Холера
Черный, дегтеобразный Желудочно-кишечное кровотечение

Что делать при профузном поносе?

Первая помощь

Старайтесь, чтобы нужные препараты всегда были в вашей аптечке. Начинайте лечение при первых признаках заболевания:

  • Паста «Энтеросгель». Препарат адсорбирует и выводит из организма вредные вещества, уменьшает интоксикацию. Принимайте его по столовой ложке трижды в день.

  • Если расстройство стула возникло после погрешности в питании и не сопровождается лихорадкой, ознобом, примите Лоперамид: 2 капсулы сразу, затем по одной после каждого жидкого стула.
  • Чтобы не допустить обезвоживания, пейте не менее 2,5 л жидкости.
  • При болях в животе поможет Но-шпа – 2 таблетки.

Диета

Основная статья: Диета при диарее: продукты и меню на неделю

Раньше при поносе врачи практиковали водно-чайную паузу – голод на сутки. Ученые доказали, что отказ от еды замедляет восстановительные процессы в кишечнике. Принимать пищу можно и нужно сразу после уменьшения тошноты, рвоты и восполнения дефицита жидкости. 

Основные правила диеты:

  • Питание по аппетиту, маленькими порциями до 6-8 раз в день.

  • Механическое щажение – блюда готовят на пару или отваривают в воде, измельчают, протирают. Исключают продукты с грубой клетчаткой.
  • Температурный режим – пища температурой 15-60 °С не раздражает желудочно-кишечный тракт и лучше усваивается.

Список продуктов 

Рекомендовано Запрещено
  • рисовая и овсяная каша на воде;
  • слизистые протертые супы;
  • отварные овощи (картофель, тыква, кабачки);
  • блюда из диетического мяса и рыбы: тефтели, паровые котлеты, пудинги.
  • сухари, несдобное печенье;
  • бананы, печеные яблоки, груши;
  • черника;
  • кисломолочные продукты;
  • омлет на пару, яйца всмятку;
  • неострый сыр.
  • цельное молоко;
  • свежие овощи, фрукты;
  • пряности;
  • острые приправы;
  • жирная рыба и мясо;
  • наваристые бульоны;
  • бобовые;
  • грибы, орехи;
  • сдоба, сладости;
  • консервы, копчености, соленья.

Питьевой режим

При профузном поносе в испражнениях содержится до 90% жидкости. Чтобы не допустить обезвоживания, нужно своевременно проводить оральную регидратацию – принимать жидкость и специальные растворы. Используют следующие группы растворов:

Бессолевые

  • некрепкий сладкий чай с лимоном;

  • рисовый и морковно-рисовый отвар;
  • отвар шиповника;
  • отвар ромашки;
  • компот из свежих яблок, сухофруктов.

Глюкозо-солевые

  • аптечные препараты – Регидрон, Оралит, Гастролит, Цитроглюкосолан. Приготовьте по инструкции.
  • раствор для приготовления в домашних условиях – в литр тёплой кипячёной воды, добавьте чайную ложку соли, 3 столовых ложки сахара, чайную ложку пищевой соды, хорошо перемешайте. 

Профилактика

Для профилактики расстройства пищеварения соблюдайте следующие правила:

  • Следите за рационом – употребляйте свежие доброкачественные продукты с нормальным сроком годности, соблюдайте условия хранения продуктов. При хронических заболеваниях желудка и кишечника не нарушайте диету.

  • Пейте только кипяченую воду.
  • Мойте руки, приходя с улицы, после посещения туалета, контакта с животными, перед приготовлением и приемом пищи.
  • Тщательно мойте фрукты и овощи.
  • При купании в водоеме старайтесь не заглатывать воду.
  • Если жидкий стул появился на фоне приема лекарств, сообщите врачу. Он заменит препарат на другой.

При своевременном лечении в большинстве случаев профузный понос заканчивается полным выздоровлением. Частые эпизоды диареи требуют углубленного обследования.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Пеганова Ольга Николаевна/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский эксперт статей сайта: Eskulap-Kazan.ru
Профессиональный стаж более 20 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский журнал о причинах, симптомах, диагностике и лечении заболеваний