От чего появляется боль в эпигастральной области? Причины и лечение

Эпигастральная область: где находится? Такой вопрос всегда возникает некстати: когда у человека заболит живот.

Именно тогда появляется необходимость в походе к врачу и без описания своих ощущений и их локализации здесь не обойтись.

Чтобы правильно донести свои жалобы и помочь врачу поставить правильный диагноз, узнаем больше об эпигастральной области: что это такое, где находится, и каковы причины болей в этой зоне живота.

Эпигастральная область: особенности топографии

Regio epigastrica или эпигаструм – это один из 9 условных отделов, на которые поделен живот.

Нажмите на фото, чтобы увеличить

Чтобы легче было ориентироваться клиницистам, он разделен 2-мя горизонтальными линиями на 3 участка:

Области живота Структуры в составе областей Органы, расположенные в этих участках
Эпигастрий Непосредственно эпигастриум, подреберные области слева и справа. Желудок, поджелудочная железа, селезенка, 12-перстная кишка, печень, надпочечники.
Мезогастрий Околопупочная, левые и правые боковые. Тонкая кишка
Гипогастрий Надлобковая, подвздошная (левая, правая). Толстая кишка

Еще эпигастральную область называют «подложечной» или просто «подложечкой». Как вариант используют название «надчревная зона». Ее локализация: пространство между мечевидным отростком и последними ребрами.

Имеет форму треугольника с равными углами. В эпигастральной области расположено «солнечное сплетение» участок с большой концентрацией нервных волокон.

Почему возникают боли в эпигастре?

В эпигастральной и гипогастральной зоне боли присутствуют различного рода и интенсивности.

Несильные боли наблюдаются после приема пищи, более выраженные могут возникать спонтанно и иррадиировать в грудную клетку, лопатку, шею.

Их причиной служат воспалительные заболевания органов ЖКТ и не только.

  • Распирание и покалывание в эпигастральном участке свидетельствуют об язвенной болезни желудка, грыже либо присутствии камней в желчном пузыре.
  • Присоединение изжоги указывает на рефлюкс-болезнь.
  • Ощущение тяжести в животе проявляется в период беременности. Колебания гормонального фона сказываются на состоянии ЖКТ: замедляется процесс пищеварения, давление в брюшной полости постепенно нарастает. Женщины имеют проблемы с опорожнением кишечника.

Наиболее распространенными причинами дискомфорта в эпигастральной области становятся патологии ЖКТ:

  1. гастрит;
  2. гепатит;
  3. онкология;
  4. панкреатит;
  5. эзофагит;
  6. заворот кишок;
  7. воспаление аппендицита и его осложнения;
  8. язвенные состояния (перфорация, внутренние кровотечение).
Прочтите также:  Кишечная инфекция: симптомы и методы лечения (диета, препараты)

Случается, что боль в эпигастальной области связана не только с заболеваниями пищеварительного тракта.

Она диагностируется также при:

  • инфаркте миокарда;
  • стенокардии;
  • пневмотораксе;
  • плеврите;
  • астме (когда наблюдается хронический кашель);
  • побочных явлениях после приема медикаментов;
  • уретрите.

Характеристика болей

Боли в эпигастральной области – наиболее распространенные жалобы, с которыми пациент приходит к врачу.

Знать, какая именно область живота у Вас болит, и какова боль по характеру – важно, чтобы правильно представить свои ощущения специалисту.

  • Синдром раздраженного кишечника – это всегда продолжительный дискомфорт в эпигастральной зоне. Он сочетается со вздутием и проблемами с дефекацией (изменяется цвет и консистенция кала).
  • Язвы ЖКТ сопровождаются сильными болевыми ощущениями. Боли в эпигастрии острые, кинжальные. Их усиление наблюдается при несоблюдении диетических рекомендаций. Симптомы появляются ночью. Кинжальная боль – признак того, что произошло прободение язвы.
  • При воспалении слизистой желудка боль беспокоит тупая и ноющая. Она постоянно доставляет больному неприятности. Ее интенсивность нарастает после еды. Такой же патологический «рисунок» наблюдается при злокачественной опухоли желудка. При этом происходит уплотнение печени, потеря массы тела.
  • При воспалении поджелудочной железы присутствует кольцевая спастическая боль, отдающая в спину.
  • Для патологий желчного пузыря характерна колющая локальная боль в эпигастре. Она постоянна, сопровождается рвотой.
  • Сердечно-сосудистые заболевания, такие как разрыв аневризмы аорты, также протекают с болевым синдромом в подложечной части живота. Пациент испытывает резкую давящую боль, отдающую в поясницу и паховую область. При этом может произойти сердечный коллапс, который приводит к смерти за считанные минуты.

Другие симптомы в эпигастральной области

Кроме боли различного рода в эпигастрии присутствуют другие патологические признаки, характерные для той или иной болезни.

Именно благодаря следующим симптомам врач ставит достоверный диагноз:

  1. При воспалении слизистой желудка, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки пациента беспокоит не только боль. Тошнота и непреодолимый дискомфорт в эпигастральной области натощак – симптомы, которые встречаются при данных заболеваниях.
  2. Бледность кожных покровов, замедление пульса и потеря сознания – все это наблюдается при перфорирующей язве. У пациента отмечается напряжение мышц брюшного пресса. Внутреннее кровотечение приводит к летальному исходу, поэтому в таком состоянии требуется незамедлительная медицинская помощь.
  3. Болевые ощущения сходят на «нет» при кровоточивости язвы. Однако возникают другие тревожные симптомы: рвота с примесью крови, черный кал (также с кровью), резкая слабость и побледнение кожи.
  4. Злокачественные образования ЖКТ длительное время никак не проявляют себя. Со временем у человека падает работоспособность и аппетит. Он интенсивно худеет. Его постоянными «спутниками» становятся высокая температура и потливость.
  5. При камнях в желчном пузыре диагностируется тяжесть в мезогастральном участке. Ей сопутствует болевой синдром, интенсивность которого возрастает при кашле. Спазмы определяются в подреберье справа. Присоединяется желтушность кожных покровов.
  6. Воспалительные явления в поджелудочной железе сопровождаются неприятными ощущениями опоясывающего характера. Пациент часто жалуется на запоры и отсутствие привычного урчания в животе.
Прочтите также:  Подробно о копрограмме: подготовка, проведение и расшифровка анализа

Как диагностируются патологии, связанные с эпигастрием?

Помимо сбора анамнестических данных и пальпации эпигастральной области диагностика включает:

  1. Определение СОЭ. Бюджетный метод для определения воспалительных явлений в организме.
  2. Анализ биологического материала (мочи). Он выявляет инфекционное поражение мочеполовых путей.
  3. Эндоскопическое исследование. Оно устанавливает наличие шишек злокачественного происхождения в пищеводе, желудке. Возможно взятие материала для биопсии.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Рентгенографию. При помощи нее обнаруживает газ в брюшной полости.
  6. ЭКГ. Метод фиксирует проблемы с сердцем, которые служат причиной дискомфорта в эпигастральной области.

Лечение и варианты профилактики

Лечение болей в эпигастральной области проводится симптоматическое. Однако для эффективного и пролонгированного терапевтического результата нужно провести тщательную диагностику проблемы.

Уберечь себя от неприятных ощущений в эпигастральном участке можно, если:

  • меньше пить воды с газом и кофе, спиртосодержащих напитков;
  • стараться не переедать;
  • свести к минимуму потребление субпродуктов;
  • после приема пищи выполнять небольшую физическую работу;
  • усердно переживать пищу, не заглатывать ее комками.

Видео боли в эпигастральной области

Боли в эпигастральной области – серьезный повод задуматься о своем здоровье и запланировать визит к врачу. Без помощи последнего будет проблематично понять, какая именно причина (патологическая или нет) спровоцировала появление дискомфорта в животе.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Пеганова Ольга Николаевна/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский эксперт статей сайта: Eskulap-Kazan.ru
Профессиональный стаж более 20 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский журнал о причинах, симптомах, диагностике и лечении заболеваний