Кишечные колики – это схваткообразные спазмические боли в области живота. Основным механизмом их образования является нарушение перистальтики кишечника. Симптом может встречаться при органических и функциональных заболеваниях ЖКТ, в особенности в раннем детском возрасте.
Причины
Непатологические причины
К физиологическим причинам появления колик в детском возрасте относят:
-
переедание;
- нарушение диеты;
- раннее введение прикорма;
- смена молочной смеси;
- введение нового продукта питания.
Начавшиеся кишечные колики в раннем детском возрасте могут провоцировать или скрывать инвагинацию кишечника. Инвагинация – опасное для жизни состояние, которое требует немедленного лечения в условиях хирургического отделения, так как в последствие может трансформироваться в некроз участка инвагинированного кишечника.
Патологические причины
Патологических причин, которые могут вызвать появление колик гораздо больше:
-
Воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта. Патологические изменения слизистой желудка, паренхиматозных органов ЖКТ (печени, поджелудочной) приводят к нарушению переваривания пищи и коликам.
- Стрессы и нервные перегрузки у детей старшего возраста. Функциональное нарушение пищеварения, причиной которого является патология нервной регуляции на фоне эмоциональных нагрузок.
Аскаридоз у детей: как проявляется и лечится глистная инвазия?
Как помочь ребенку при коликах
Боли при кишечных коликах бывают крайне интенсивными и требуют немедленной коррекции. В первую очередь необходимо дифференцировать истинные колики от заболеваний. В особенности это касается новорожденных детей, так как они не могут самостоятельно пожаловаться и описать характер болей. От основной причины зависит тактика лечения и оказания первой помощи.
Первая помощь
Первая помощь оказывается в зависимости от возраста ребенка. В первую очередь необходимо определить, что у ребенка точно колики, а не серьезная хирургическая патология: аппендицит, заворот кишечника, перитонит и так далее. Ребенку необходимо измерить температуру тела, которая при повышенных цифрах может свидетельствовать о наличии инфекционного процесса.
Ребенку в грудном возрасте, при подозрении на кишечные колики, не рекомендовано сразу давать лекарственные средства, а попробовать избавиться от патологического процесса физическими методами:
- попробовать поставить ребенка «солдатиком» (вертикально), чтобы вышел лишний воздух из полости желудочно-кишечной трубки;
- провести легкий массаж-поглаживание живота;
- попробовать дать грудь;
- вставить газоотводную трубку в прямую кишку для улучшения отхождения газов;
Если после проведенных манипуляций не произошло срыгивание, ребенок не успокоился, то необходимо предпринимать медикаментозные меры. Если колики возникают часто, то такой ребенок нуждается в консультации специалиста (педиатра, детского гастроэнтеролога) с решением вопроса об основной причине болей в животе.
Дети более старшего возраста могут описать характер болей. В данном случае очень важно отличить колики от острой хирургической патологии (аппендицит, перитонит). В качестве оказания первой помощи таким детям наиболее эффективным является применение спазмолитических средств, которые способствуют расслаблению мускулатуры желудочно-кишечной трубки и купированию приступа колик.
Препараты
Основными препаратами, которые используются у грудничков являются:
-
«Укропная вода».
Препарат можно приобрести в аптеках или изготовить самостоятельно. Детям дают по 10-15 капель, растворяя их в смеси или грудном молоке (см. подробнее Применение укропной воды от коликов у новорожденных. - Эспумизан. По 10 капель, налитых в бутылочку для кормления, при каждом кормлении ребенка или перед грудным вскармливанием, предварительно растворив в воде.
- Боботик. Детям новорожденного периода (до 28 дней) – по 8 капель с каждым кормлением, а грудничкам – по 10-15 капель.
Пищевая аллергия у детей: симптомы и лечение (диета, препараты)
Для купирования болевого симптома, снятия спазма и нарушения перистальтики рекомендованы спазмолитические средства:
- Папаверин;
- Спазмалгон;
- Но-Шпа.
Питание
Коррекция питания необходима для предотвращения и предупреждения возобновления колик.
Для детей на грудном вскармливании диета необходима кормящей маме.
Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
При условии нахождения ребенка на искусственном вскармливании необходимо проверить правильность разведения смеси по инструкции. Если все сделано правильно, а колики не прекращаются, необходимо сменить смесь. Используются специально разработанные кисломолочные смеси: Лактодифус, Агу и другие.
Если колики наблюдаются у старшего ребенка, который уже кушает самостоятельно, то рекомендуется на некоторое время прекратить кормление малыша. Разгруженный желудочно-кишечный тракт позволит перистальтике возобновиться и нормализоваться. Далее ребенку необходима такая же диета, как и кормящим матерям для профилактики излишнего газообразования (см. Какие продукты вызывают повышенное газообразование).
Профилактика
Основными профилактическими мероприятиями по предупреждению колик являются правильное питание матери и ребенка (см. выше), соблюдение гигиенических норм и правил: мытье/кипячение всего, с чем контактирует ребенок.
Если у ребенка уже случился приступ колик рекомендовано обратиться за помощью к педиатру для выявления основной причины. При однократных легких коликах можно справиться самостоятельно. Но если приступы повторяются регулярно, то необходимо искать основную причину и проводить подбор коррекционной терапии.