Бульбит желудка что это такое, лечение и особенности питания – информацию об этом заболевании ищут те, кому поставили такой диагноз. Гастрит и дуоденит – болезни, которые у всех на слуху. Бульбит же – довольно редкий диагноз. Все потому, что самостоятельно он возникает крайне редко: его частые спутники – хронические желудка и 12-перстной кишки.
Что такое бульбит?
Бульбит – это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки (бульбы), той ее части, которая в пищеварительной системе следует сразу после желудка. Она является связующим звеном пищеварительной системы: сюда попадает частично переваренная пища из желудка, в 12-перстной кишке вырабатывается часть ферментов, сюда открываются протоки поджелудочной и желчного пузыря, проходит активная выработка ферментов и начинается кишечное пищеварение.
Если функционирование этого отдела ЖКТ нарушено, у человека появляются нарушения пищеварения и другие неприятные симптомы.
Многие интересует: почему, если это заболевание возникает в 12-перстной кишке, называется оно «бульбит желудка»? Причин тому две:
- Часто эта болезнь возникает как осложнение гастрита (воспаления желудка).
- В воспалительный процесс вовлечены и бульба, и нижний отдел желудка. Пациенту ставят диагноз «гастробульбит».
Когда воспаление охватывает всю 12-перстную кишку, врач может поставить общий диагноз «дуоденит» (воспаление двенадцатиперстной кишки) или более уточненный – бульбодуоденит.
Пилоробульбит – одна из форм бульбита, при которой поражается пилорический сфинктер и луковица двенадцатиперстной кишки (пилорит – воспаление самого сфинктера, не захватывающего желудок и двенадцатиперстную кишку).
Виды заболевания
Существует несколько классификаций бульбита. По интенсивности воспалительного процесса различают:
- Острый – развивается на фоне сильного воспаления, пищевого отравления или кишечной инфекции. Сопровождается тошнотой, рвотой, сильной болью чуть выше пупка, которая усиливается при надавливании. Может повышаться температура, у пациента наблюдается общее недомогание, головная боль и головокружение. Первое, что нужно сделать при остром бульбите на сутки отказаться от пищи и обратиться к врачу. В зависимости от причины заболевания назначается лечение. В последующие дни нужно употреблять исключительно перетертую пищу.
- Хронический возникает в том случае, если острый бульбит не лечили, приняв его за обычное отравление. Еще одна причина хронического бульбита – имеющийся гастродуоденит: в этом случае заболевание приобретает хронический характер, минуя острую стадию.
Классификация бульбитов по степени поражения слизистой представлена в таблице.
| Название | Характерные особенности |
|---|---|
| Поверхностный слабовыраженный или умеренный бульбит | Захватывает самый верхний слой слизистой. Это легкая форма, при которой даже при минимальном лечении возможно полное выздоровление без последствий, поскольку слизистая регулярно обновляется. Болезнь часто не имеет ярко выраженных симптомов. |
| Катаральный | Поражает более глубинные слои, часто протекает остро, сопровождается сильной болью в животе, особенно в верхней части. Повышается температура, возникают тошнота, рвота. Для хронической формы катарального бульбита характерны «голодные» боли, которые возникают через 2-3 часа после еды и по ночам. По симптомам его легко спутать с язвенною болезнью, поэтому требуется детальная диагностика. Часто катаральный имеет бактериальную природу (хроническая форма возникает на фоне присутствия в желудке Helicobacter pylori). В этом случае воспалительный процесс умеренно выраженный, пациента время от времени беспокоят нарушения пищеварения. Периоды ремиссии могут быть длительными, обострения вызывают кишечные инфекции, употребление жирной и жареной, грубой пищи, алкоголя. Лечение длительное. |
| Язвенный, эрозивный | Язвенный, или эрозивный симптомы и проявления имеет такие же, как и язвенная болезнь. В большинстве случаев сопровождается повышенной кислотностью желудочного сока, которая забрасывается в 12-перстную кишку и раздражает ее стенки. В итоге на ней образуются ранки (поверхностные – эрозии и более глубокие – язвы). Острая форма сопровождается кровоточивостью ранок, часто возникает рвота с примесью крови. Опасен такой бульбит серьезным кровотечением и развитием язвенной болезни. |
| Фолликулярный (зернистый), или лимфоидная гиперплазия луковицы 12-перстной кишки | Причина заболевания – в чрезмерной реакции лимфоидной ткани на раздражители, разрастании ее. При диагностике посредством видеогастроскопа можно заметить бугристую поверхность, наличие на слизистой многочисленных бугорков диаметром 2-4 мм. |
| Атрофический бульбит | Появляется после нескольких лет течения болезни, при нарушении кровоснабжения и питания слизистой. В результате она истончается, приобретает серый цвет, через нее просвечиваются кровеносные сосуды. |
| Геморрагический | Сопровождается наличием на слизистой участков кровоизлияния. Происходит в том случае, если в результате воспаления поражаются кровеносные сосуды. |
| Эритрематозный | Для этой формы характерно наличие овальных красных пятен на слизистой, которые затем трансформируются в кровоточащие язвы. Эритрематозная бульбопатия возникает при наличии инфекции или как побочное действие некоторых лекарственных препаратов, а также употребление токсических веществ. |
| Гипертрофический | При длительном воспалении стенки луковицы утолщаются, на них образуются складки. |
По охватываемой площади бульбит бывает:
- Очаговым – возникает только на отдельном участке луковицы, не распространяется на всю 12-перстную кишку;
- Диффузным, для которого характерно наличие нескольких очагов воспаления.
Причины бульбита
Это заболевание может появиться как последствие острой кишечной инфекции, так и при наличии хронических патологий желудочно-кишечного тракта. Довольно редко бульбит возникает как самостоятельное заболевание. Обычно одновременно с ним диагностируют гастрит, гастроэнтерит, дуоденит.
Среди наиболее частых причин бульбита:
- Наличие хеликобактер-ассоциированной инфекции в желудке и 12-перстной кишке.
- Повышенная кислотность желудочного сока.
- Несбалансированный рацион – большое количество пищи, которая раздражает слизистую: жареной, мучной, грубой, слишком кислой и острой.
- Злоупотребление алкоголем, который вызывает химические ожоги слизистой.
- Повышенная подвижность 12-перстной кишки (врожденная причина).
- Гельминтозы, которые часто развиваются не только у детей, но и у взрослых.
- Постоянный стресс, который провоцирует чрезмерное выделение желудочного сока, спазм кишечника, заглатывание воздуха – те факторы, которые могут привести к воспалению.
- Употребление слишком горячей или холодной пищи, периоды голодания и переедания.
- Кишечные инфекции.
- Ослабленный иммунитет.
Чтобы избежать развития бульбита, необходимо проводить лечение пищевых отравлений под наблюдением врача, правильно питаться и при наличии заболеваний ЖКТ своевременно их пролечивать.
Признаки и симптомы бульбита
Набор симптомов и степень их выраженности зависят от вида бульбита. Поверхностный может оказаться незаметным для пациента, пока не перейдет в эрозивную форму. Те виды заболевания, которые сопровождаются появлением язв и других образований, весьма недвусмысленно сигнализируют о своем развитии: симптомы часто носят мучительный характер, ограничивают жизнедеятельность пациента. Бульбит 2 степени характеризуется временной диспепсией, которая не нарушает привычного ритма жизни, лишь причиняет некоторый дискомфорт. При воспалении 3 степени с эрозиями на слизистой симптомы довольно неприятны и могут сказаться на работоспособности человека.
Для бульбита характерны:
- Боль в животе (чуть выше пупка, при сильном воспалении боль распространяется по всей верхней части живота, отдает в левое подреберье). Возникают натощак, при длительном голодании или после приема определенной пищи.
- Тошнота, которая возникает после приема пищи, особенно жирной, острой, кислой.
- Рвота, нередко с примесью желчи или крови.
- ДГР – дуоденогастральный рефлюкс – заброс содержимого желудка и 12-перстной кишки в пищевод. Обычно возникает в том случае, если дополнительно имеется гастрит.
- Отрыжка, горечь во рту.
- При остром воспалении возникает головная боль.
- Диарея.
- Потеря массы тела.
Если присутствует хотя бы 2-3 из вышеназванных симптомов, нужно обратиться к гастроэнтерологу – специалисту, который занимается лечением болезней пищеварительной системы. Он назначит более детальное обследование, установит причину и назначит адекватную терапию.
Основные методы диагностики бульбита – фиброгастродуоденоскопия и рентген желудка, иногда требуется прямое зондирование для тщательного анализа желудочного сока и ферментов.
Видео Воспаление двенадцатиперстной кишки
Бульбит: чем и как его лечить?
Длительность лечения зависит от причины и степени заболевания. Возникший как следствие пищевой токсикоинфекции бульбит можно вылечить за пару недель диетой и приемом антибактериальных препаратов. Долго лечится хеликобактер-ассоциированный, появившийся как осложнение гастрита и дуоденита, при этом необходима терапия основного заболевания.
Диета
Гастрит, бульбит, дуоденит – заболевания, лечение которых начинается со строгой диеты. Правильное и рациональное щадящее питание способно ускорить выздоровление.
Острая бульбогастропатия требует суточного голодания с последующим приемом на обработанную пюреобразную пищу. Хроническая форма, особенно со слабо выраженными симптомами не требует таких радикальных ограничений: рекомендуется стол №5 – классическая диета для большинства заболеваний ЖКТ.
Строгая диета назначается сроком от нескольких недель до полугода, чтобы слизистая восстановилась. Субатрофический бульбит и другие сложные формы требуют более длительной диеты.
Даже после полного излечения пациенту придется придерживать определенный правил питания: питаться часто и дробно, исключить острое, кислое, жареное, жирное и алкоголь. Это поможет избежать повторения бульбита и перехода его в более сложные и опасные виды.
Продукты в период лечения должны быть легкими, питание – 5-6 раз в сутки. Нельзя голодать дольше 3 часов (исключение – период ночного сна). Вся пища должна быть обработанной, особенно это касается овощей и фруктов. Мучное, выпечку, любые виды хлеба необходимо исключить.
Более четкие диетические рекомендации формирует лечащий врач с учетом состояния пациента и сопутствующих диагнозов. Жидкая пища, которая обычно рекомендуется при бульбите, может спровоцировать нарушение моторики кишечника, если в его работе уже имеются нарушения. В этом случае врач посоветует продукты, которые стимулируют перистальтику, но не раздражают слизистую.
Медикаментозное лечение
При острой форме болезни применяют кишечные антибактериальные средства, капельницы с физраствором. Иногда перед этим требуется тщательное промывание желудка и кишечника, если причиной бульбита стало пищевое отравление. Далее применяют болеутоляющие и антацидные средства.
Не существует единого лекарства от бульбита: в каждом случае назначается специфическая терапия. Смешанный диагноз требует комплексного подхода, одновременного лечения всех патологий пищеварительной системы.
Хеликобактер-ассоциированная инфекция требует особого подхода. Таким пациентам назначают минимум 2, а при устойчивых хр. формах – 3 вида антибиотиков, плюс антацидные препараты и блокаторы H2-гистаминовых рецепторов (для уменьшения отечности и гиперемии слизистой).
Дополнительно в зависимости от формы заболевания могут назначаться:
- противогельминтные средства;
- иммуностимулирующие (показание – фолликулярный бульбостаз);
- гормональные препараты (при наличии болезни Крона, поразившей кишечный отдел ЖКТ);
- ранозаживляющие и обволакивающие (для лечения эрозивного бульбита);
- успокоительные, если к появлению или обострению заболевания привели повышенная нервозность, стрессы.
Народные методы
Применение отваров трав способно снять воспаление, нормализовать кислотность, стимулировать заживление слизистой. Но желательно не обходиться исключительно ими, а дополнять народными средствами традиционное лечение.
Сок подорожника останавливает кровотечения и заживляет язвы. Его используют в сочетании с медом в пропорции 45 мл сока на 1 ч. л. меда. Это дозировка на день. Принимать нужно на пустой желудок, за полчаса до приема пищи 3 раза. Пьют 2 недели, затем делают 10-дневный перерыв.
2 столовые ложки травы зверобоя заливают стаканом кипятка, настаивают, порцию делят на 4 приема и выпивают за день, за полчаса до еды. Этот метод эффективен при катаральном и поверхностном бульбите. Вместо зверобоя можно применять ромашку, тысячелистник.
При остром течении болезни с осторожностью нужно относиться к сокам: они вызывают повышенное кислотообразование. Но морковный сок безопасен и даже полезен. Пить нужно свежевыжатым, по 40 мл за полчаса до еды трижды в день.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
