Кандидоз кишечника – грибковое поражение слизистой оболочки кишечной стенки грибами, преимущественно рода Candida. Грибы считаются условно-патогенными представителями, которых можно обнаружить на коже и слизистых у здоровых людей. Это правило касается в основном микроорганизмов семейства кандида, отличающихся по своей агрессивности и способности вызывать заболевание. Наиболее часто встречаются Candida albicans, C. krusei, C. kefyr, C. tropicalis.
Диагностика
Обнаружение грибка осложняется размытой картиной заболевания, неспецифическими признаками. Анализ кала может выявить снижение уровня молочнокислых бактерий, повышение количества патогенного стафилококка, кишечной палочки или стрептококка. Грибы рода кандида не всегда находят бактериоскопически.
Дополнительно оценивают общий и биохимический анализ крови, делают смывы с кишечной стенки, рентгенографию с барием. У женщин грибковое поражение кишечника сочетается с вагинальным кандидозом.
Лечение
Комплексная терапия кандидоза кишечника направлена на:
- устранение возбудителя;
- коррекцию иммунных расстройств.
Немаловажное значение имеет правильная диета.
Цитробактер в кале: нужно ли лечить инфекцию?
Диета
На время лечения исключаются все продукты, содержащие большое количество простых углеводов. В пищу добавляются свежие фрукты, овощи, зелень, много чистой воды.
| Рекомендуемые продукты | Нерекомендуемые продукты |
|
|
Медикаментозная терапия (против возбудителя)
Применяется противогрибковое лечение одним из следующих препаратов:
-
Группа полиеновых антибиотиков (Амфотерицин В, Амфолип, Нистатин, Леворин).
- Производные триазола (Флуконазол, Итраконазол).
- Тербинафин.
Особого внимания в терапии кандидоза слизистых заслуживают препараты флуконазола. Данное средство обладает высокой эффективностью, биодоступностью при приёме внутрь (почти 90%), неплохо переносится, редко вызывает побочные симптомы, не нарушает всасывание в кишечнике.
Флуконазол – один из немногих антимикотиков, способных проходить через ГЭБ (гематоэнцефалический барьер). Флуконазол для лечения грибкового поражения кишечника назначается по 100-150 мг в день на протяжении 2-3 недель. Курс лечения и дозировку подбирает лечащий доктор, исходя из тяжести воспаления, клинической картины болезни, состояния иммунитета и других важных моментов.
Пробиотики для коррекции микрофлоры
-
Линекс.
- Бифидумбактерин.
- Бифиформ.
- Хилак форте.
- Примадофилус.
Выбирают один из препаратов. Курс лечения длительный: 3-7 недель. Эффективность терапии оценивается по результатам копрологического исследования на биоценоз. При нормализации микробного состава кишечника лечение продолжают ещё 1-2 недели.
Читайте подробнее: Пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника
Иммуномодуляторы
Необходимы для восстановления общего иммунитета (повышение Т-лимфоцитов, иммуноглобулина А на слизистых, активности фагоцитоза, интерферона). Предпочтение отдаётся одному из следующих средств:
-
Тимоген.
- Деринат.
- Иммунал.
- Циклоферон.
- Полиоксидоний.
Возможно дополнительное использование гомеопатических средств, иммуностимулирующих растительных препаратов (эхинацея, лимонник, женьшень), витаминов и минеральных комплексов.
Возможные осложнения
Осложнения грибкового поражения встречаются крайне редко, в основном у лиц с выраженным иммунодефицитом:
- язвенные дефекты слизистой;
- присоединение вторичной бактериальной инфекции;
- грибковый сепсис (заражение крови);
- очаги кандидомикоза во внутренних органах.
Прогноз
Прогноз заболевания благоприятный в том случае, когда кандидозное поражение кишечника появилось в результате временного ослабления иммунитета на фоне острого заболевания, физиологических причин (беременность, грудничковый период), стресса или авитаминоза. В данном случае кандидоз протекает легко, без осложнений, неплохо поддаётся лечению.
Клебсиелла в кишечнике: опасность бактерии, симптомы и лечение (препараты, диета)
Если же патология является следствием серьёзного иммунодефицита (например, у ВИЧ больных, при системных болезнях, онкологии), то спрогнозировать дальнейшее её течение очень тяжело. В большинстве случаев грибковые заболевания ведут себя непредсказуемо, протекают тяжело, вызывают системное поражение органов и тканей.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
