Иерсиниоз – это группа заболеваний, вызываемых одноименными бактериями, характеризующиеся вариабельной клинической симптоматикой: поражение ЖКТ, суставов, печени, появление сыпи. Опасности для жизни человека не представляет, но типично затяжное течение и развитие рецидивов.
Пути заражения инфекцией
Иерсиниоз – это классическая зоонозная инфекция, то есть источником возбудителя являются животные. Среди наиболее вероятных источников инфекции известны:
- грызуны (все мышевидные дикие и домашние, морские свинки);
- собаки любой породы;
- мелкий и крупный рогатый скот (особенно свиньи и коровы).
Человек заражается от животных фекально-оральным путем, то есть при непосредственном контакте с самим животным и при употреблении продуктов животного происхождения. Инфицированные животные выделяют в окружающую среду иерсинии, которые длительно существуют и размножаются в почве и воде, а также в продуктах. Отсутствие термической обработки продуктов животного и растительного происхождения приводит к заражению человека иерсиниозом.
Особенно опасны в этом отношении:
- мясные полуфабрикаты или мясо, плохо прожаренное («бифштекс с кровью»);
- корнеплоды и овощи (морковь, свекла, капуста, зеленый лук);
- молочнокислые продукты (простокваша, творог, сыворотка, сыры).
В меньшей степени вероятно инфицирование при употреблении грязной воды и при несоблюдении правил личной гигиены, хотя описаны редкие внутрисемейные вспышки.
Восприимчивость к иерсиниозу у людей любого возраста невелика. Нередки бессимптомные формы болезни, которые не диагностируются. Тяжелые формы отмечаются у лиц с хронической патологией.
Симптомы
В симптоматике иерсиниозов целесообразно выделить гастроинтестинальные формы и генерализованные, а также вторично-очаговые. Для каждого из вариантов типична своя клиническая симптоматика. Все клинические синдромы развиваются на фоне выраженной общей интоксикации: повышения температуры, слабости, снижения работоспособности и снижения аппетита.
Кишечные проявления
Изменения со стороны пищеварительного канала неспецифичны. О нарушениях работы ЖКТ следует думать, если у пациента появляются:
-
тошнота и эпизоды рвоты;
- боль в животе различной интенсивности и разлитого характера;
- иногда могут быть проявления острого аппендицита (воспалительный процесс червеобразного отростка слепой кишки) и илеита (воспаление подвздошной кишки);
Лечение
Предусматривается комплексный подход. Пациенту с иерсиниозом назначаются:
-
антибиотики (тетрациклины или цефалоспорины) или фторхинолоны на длительный период – до 10 дня нормализации температуры;
- дезинтоксикация кристаллоидными и коллоидными растворами;
- поливитаминные комплексы;
- гепатопротекторы;
- антиоксиданты.
В большинстве случаев достаточно консервативной терапии. В ситуации, когда развивается аппендицит, требуется хирургическое вмешательство.
При своевременном обращении к доктору, терапия иерсиниоза завершается полным выздоровлением пациента.
Возможные осложнения и прогноз для жизни
Осложнения иерсиниоза многочисленны. Среди них наиболее вероятны:
-
менингоэнцефалит;
- гломерулонефрит;
- панкреатит и холецистит;
- гепатит;
- миокардит.
Особенностью иерсиниозной инфекции является также склонность к развитию рецидивов (вероятность до 55%) и медленное выздоровление (полная выздоровление может затянутся на 4-6 месяцев).
Опасность для жизни человека представляет только самая тяжелая – септическая – форма, так как вероятность летального исхода составляет 50%.
Симбиотики: понятие, список препаратов и продуктов
Профилактика иерсиниозной инфекции
Заключается в обычных санитарно-гигиенических правилах:
-
мыть и споласкивать кипятком все ягоды, фрукты и овощи;
- соблюдать термическую обработку кулинарных блюд;
- отказаться от использования в сыром виде овощей, длительно хранящихся в погребе.
Профилактика иерсиниоза предполагает также уничтожение грызунов в жилых помещениях.
(Пока оценок нет)
Загрузка...
