Диарея у взрослых: причины лечение поноса в домашних условиях

Диарея (понос) – это патологическое состояние, при котором наблюдается жидкий и частый стул. Причиной могут стать нарушения в работе пищеварительного тракта, вызванные инфекционными агентами, воспалительными заболеваниями, нейрогенными расстройствами и прочими процессами. При лечении диареи основной упор делается на профилактику обезвоживания организма, и на этом основано оказание первой помощи больному. Дальнейшая тактика определяется причиной, выраженностью симптоматики, возрастом пациента и иными факторами.

Содержание

Причины

В медицинской практике диарея выставляется при наличии определенных симптомов:

учащение дефекации – стул более 3 раз в сутки;
появление жидкого стула объемом более 200 мл;
экстренные позывы на опорожнение кишечника.

Возможно появление болей вокруг пупка и внизу живота.

Выделяют две формы диареи: острую и хроническую. Острая стадия длится до 14 недель, после чего можно говорить о хронизации процесса. По данным медицинской статистики, хроническая диарея встречается у 7-14% взрослого населения.

Причины острой диареи

Инфекционные заболевания с поражением пищеварительного тракта. При обследовании выявляются бактериальные (дизентерия, сальмонеллез, иерсиниоз, стафилококковая инфекция), вирусные заболевания (ротавирусная и энтеровирусная инфекция, цитомегаловирусное поражение, СПИД). В 90% случаев причиной острой диареи является бактериальное заражение.
Прием лекарственных препаратов. Диарея является побочным эффектом многих медикаментов. Причиной острого поноса становятся антибиотики, препараты для снижения давления, антидепрессанты, нестероидные противовоспалительные средства, антациды, цитостатики, гормоны и др. Отмена лекарства восстанавливает работу кишечника в течение 48 часов.
Интоксикация. Причиной диареи может стать прием алкоголя, отравление мышьяком и иными химическими веществами.

Причины хронической диареи

Длительное нарушение стула может быть вызвано такими состояниями:

Прием лекарственных средств. Наблюдается при длительном лечении цитостатиками, антацидами, прокинетиками, на фоне бесконтрольного применения слабительных препаратов и др.
Инфекционные заболевания. Встречается крайне редко у людей с иммунодефицитом. Может быть признаком ВИЧ.
Инвазия простейшими микроорганизмами. Самой частой причиной хронической диареи становится заражение лямблиями и амебами.
Нарушения в работе желудка. Причиной хронической диареи чаще становится атрофический гастрит. Наблюдается такое состояние и после операций на желудке.
Патология поджелудочной железы: хронический панкреатит, муковисцидоз.
Заболевания печени и желчных путей: гепатиты различного происхождения, обструкция желчных протоков камнями или опухолью.
Патология кишечника. При обследовании выявляется синдром раздраженного кишечника, неспецифический колит и другие состояния.
Дисбактериоз. Синдром избыточного бактериального роста может быть вызван бесконтрольным приемом лекарственных средств или возникать на фоне хронической патологии кишечника.
Заболевания щитовидной железы. К развитию диареи ведет гипертиреоз. Не исключено развитие злокачественной опухоли.
Обменные нарушения. Причиной хронической диареи может стать сахарный диабет, болезнь Аддисона.
Состояния после перенесенной операции на органах пищеварительного тракта, лучевого облучения.

Золотистый стафилококк в кишечнике: опасность возбудителя, симптомы и лечение

Функциональная диарея

Выделяют состояния, не связанные с поражением пищеварительного тракта или других внутренних органов:

Нейрогенная диарея. Наблюдается при сильных переживаниях, на фоне стресса. Проходит самостоятельно после нормализации общего состояния.
Погрешности в питании. Употребление продуктов, обладающих слабительным эффектом, ведет к кратковременному нарушению стула.

Хирургическое лечение

Операция проводится в том случае, если причиной хронической диареи стали злокачественные опухоли. Объем хирургического вмешательства зависит от выявленной патологии. По показаниям проводится комплексная терапия с применением лучевого облучения и цитостатиков.

Вопросы и факты о кишечной микрофлоре

Когда обязательно нужно обратиться к врачу?

Срочная помощь специалиста показана при наличии таких симптомов:

стул более 10 раз в сутки;
повышение температуры тела;
появление неоднократной рвоты;
примеси гноя и крови в стуле;
сильные боли в животе;
появление признаков обезвоживания: сухость кожи и слизистых оболочек, сильная жажда, урежение или прекращение мочеиспускания, судороги;
резкое ухудшение общего состояния: падение артериального давления, выраженная слабость, учащение или урежение пульса, потеря сознания.

Категории пациентов, которым требуется помощь врача вне зависимости от тяжести состояния:

беременные женщины;
пожилые люди;
пациенты с хроническими заболеваниями органов пищеварительного тракта;
пациенты с тяжелой патологией сердца, почек и других органов.

Первую помощь при диарее окажет терапевт. Дальнейшее лечение проводится гастроэнтерологом, инфекционистом, хирургом или иным профильным специалистом.

Диагностика патологических изменений

Для выявления причины диареи проводится обследование:

общеклинические исследования крови и мочи;
эндоскопические методы для оценки состояния пищеварительного тракта: фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия, ирригоскопия, ректороманоскопия.

Объем обследования будет зависеть от симптоматики болезни. При явных признаках инфекционного заболевания достаточно провести общеклиническое исследование крови, мочи и кала и взять материал на бакпосев. В случае хронической диареи следует оценить состояние пищеварительного тракта. По показаниям проводятся специальные исследования для выявления патологии иных внутренних органов.