Тромбоз сетчатки глаза: причины, симптомы, лечение, восстановительный период и советы офтальмолога

Тромбоз сетчатки глаза является довольно частой причиной полной потери зрения. Происходит это в результате возрастных изменений, а также хронических патологий. Именно из-за этого специалисты рекомендуют после 40 лет каждому человеку посещать офтальмолога и регулярно проходить осмотр глазного дна. В большинстве случаев доктора диагностируют необратимость процесса, поэтому необходимо тщательно следить за собственным зрением и обращать внимание на все изменения, дабы своевременно распознать беду.

тромбоз сетчатки глаза лечение

Общая информация

Первым делом необходимо разобраться с тем, у кого наблюдается тромбоз центральной вены сетчатки глаза. История болезни, конечно, не так интересна пациентам, но благодаря ей можно понять, какая категория людей чаще подвергается недугу. Как правило, в доктору с этой проблемой обращаются пожилые люди, а вот молодежь жалуется на это крайне редко.

Причины

Такой недуг, как тромбоз сетчатки глаза, всегда выступает следствием хронической патологии. Факторами риска и в то же время предшествующими заболеваниями могут являться:

  1. Атеросклероз. Из-за отложения вредоносных липидов во внутренней сосудистой оболочке повреждается стенка этих сосудов. Следствием этого является воспалительный процесс, влекущий за собой миграцию факторов свертывания к точке повреждения, а также повышенное тромбообразование.
  2. Васкулиты. Этот термин дословно переводится как «воспаление сосудов». Это может быть как аллергической реакцией, так и итогом проблем крови или соединительной ткани.
  3. Сахарный диабет. Данный недуг существенно усугубляет протекание атеросклероза, а также ведет к патологической извитости и ломкости сосудов.
  4. Опухоли. Эти образования произрастают из глазной ткани или же метастазируются из других органов. Очень часто происходят случаи, когда опухоль попадает в сосуд и перекрывает просвет в нем.
  5. Артериальная гипертензия. Обладатели повышенного давления довольно часто встречаются с тромбозом артерии сетчатки глаза. Гипертония способствует повреждению мельчайших сосудов, ускорению развития новообразований и нарушению кровоснабжения.
  6. Пучеглазие. Оно может появиться в случае стойкого и длительного тиреотоксикоза. По причине избытка гормонов в щитовидке окологлазничная клетчатка постепенно растет, а глазное яблоко в прямом смысле «выпирает» наружу. В результате сосуды просто не поспевают за ним и тромбируются.

тромбоз центральной вены сетчатки лечение

Разновидности

Лечение тромбоза сетчатки глаза напрямую зависит от его разновидности. Их существует всего две:

  • центральная окклюзия;
  • периферическая окклюзия.

Подобное разделение необходимо для того, чтобы дать оценку определенным параметрам. Ими являются:

  • площадь поражения (при недуге поражается большая зона сетчатки, а наличие тромба в маленькой венуле может нанести вред лишь незначительному участку);
  • тяжесть последствий и необходимость госпитализации (тромбоз ЦВС, как известно, опасен полной потерей зрения, поэтому требует немедленной госпитализации, а вот повреждение периферических вен в случае ранней диагностики и минимального очага может устраняться и в амбулаторных условиях);
  • объем помощи (в отличие от периферической окклюзии, центральная потребует гораздо больше оперативности и объемности лечения).

Стадии и симптомы

Обычный тромбоз сетчатки глаза протекает всего в три стадии:

  1. Претромбоз. Этот этап можно охарактеризовать извитостью и небольшим расширением вен, а также единичными кровоизлияниями. Здесь пока клинические проявления не наблюдаются, но периодически может появляться «затуманивание» в органах зрения.
  2. Тромбоз. Вторая стадия определяется заметными линейными кровоизлияниями на глазном дне, отеком желтоватого пятна на сетчатке и не совсем четкими границами диска зрительного нерва. Кроме того, бывает стойкая «пелена», а также резкое падение остроты зрения.
  3. Посттромботические изменения. На заключительном этапе глазное дно покрыто следами кровоизлияний и новообразованными сосудами с чрезмерно тонкими стенками. На этом этапе острота зрения возвращается крайне медленно.

Диагностика

Когда появляются малейшие признаки тромбоза вены сетчатки глаза, сразу же необходимо обратиться к доктору. В случае полной закупорки медицинская помощь должна оказываться в течение часа. Если удалось восстановить кровоток в этот срок, нарушения зрительной функции спокойно можно избежать.

Тромбоз сетчатки глаза диагностируется посредством уточнения жалоб больного, анамнеза и тщательного осмотра. Вместе с тем в ход идут инструментальные исследовательские методы:

  • офтальмоскопия (оценка положения глазного дна, уточнение наличия кровоизлияний);
  • визометрия (исследование остроты зрения при помощи таблицы);
  • биомикроскопия (определение помутнений в стекловидном теле);
  • ангиография (выявление степени недуга и размера пораженной области);
  • томография (поиск тромбов в сосудах, определение кровоизлияний и отслоения сетчатки).

тромбоз артерии сетчатки глаза

Лечение

Обычно лечение тромбоза вены сетчатки глаза происходит в несколько этапов:

  1. Нормализация кровообращения.
  2. Уменьшения отечности.
  3. Устранение кровоизлияний.
  4. Восстановительные мероприятия для микроциркуляции.

Консервативная терапия

В случаях диагностики недуга на начальных стадиях его развития лечение тромбоза сетчатки глаза может проходить при помощи медикаментов. В данной терапии применяются:

  • витаминные комплексы;
  • гормоны, снижающие отечность и устраняющие болевые синдромы («Дексаметазон);
  • антиагреганты, способствующие уменьшению свертываемости крови («Аспирин»);
  • фибринолитики, способные растворить тромбы («Фибринолизин»);
  • антикоагулянты, предназначенные для профилактики («Варфарин», «Гепарин»).

тромбоз центральной вены сетчатки глаза история болезни

Хирургическое вмешательство

Лечение тромбоза центральной вены сетчатки глаза может осуществляться и при помощи хирургии. Как правило, этот этап производится после курса консервативной терапии. Здесь специалист выполняет прижигание — лазерную коагуляцию. Целью процедуры является полное разрушение тромба, а также восстановление прежнего кровообращения. Проводится она амбулаторным методом, поэтому госпитализация не требуется.

Прижигание не доставляет дискомфорта и не вызывает болевых ощущений. Для него вполне достаточно местной анестезии. Однако, невзирая на все преимущества, процедура имеет несколько противопоказаний:

  • сильные кровоизлияния на дне;
  • катаракта;
  • отслоение сетчатки.

В послеоперационный период пациенту необходимо ограничить физические нагрузки, а также избегать резких движений. Кроме того, в летний период следует носить солнцезащитные очки и тщательно следить за давлением. В первые пару недель запрещается смотреть телевизор или сидеть за компьютером.

Народные средства

Кроме традиционных методов, тромбоз центральной артерии сетчатки глаза можно вылечить и народными. Применяются они больше в качестве профилактики, хотя некоторые доктора разрешают использовать их и в процессе обычной терапии, чтобы ускорить процесс выздоровления.

Упругость стенки поможет повысить отвар из шалфея, крапивы или мяты. Кроме того, улучшить зрение можно при помощи настоящего лесного меда. Эти продукты необходимо накладывать на глаза и держать около 5 минут.

тромбоз центральной артерии сетчатки глаза

Неплохо подойдет для лечения средство из свежевыжатого сока василька или клевера. Для этого потребуется взять столовую ложку сухой травы и залить стаканом кипятка. Полученную смесь следует настаивать в течение двух дней, после чего обязательно процедить. Готовые капли рекомендуется использовать не менее 4 раз в сутки. Здесь будет достаточно пары капель в каждый глаз.

Несмотря на все достоинства и эффективность народных средств, стоит усвоить, что для экстренной помощи их ни в коем случае использовать нельзя, так как это будет лишь пустая трата времени. Благодаря им удастся лишь несколько притормозить скорость развития патологии. Если же имеются осложнения или довольно сильная запущенность, спасти от неблагоприятных последствий могут исключительно традиционные методы, многократно проверенные и подтвержденные наукой.

Профилактика

Тромбоз ветви центральной вены сетчатки глаза легко можно предотвратить. Специально для этого специалисты выдвинули несколько профилактических мер. Чтобы защитить себя от нежелательных последствий, необходимо следить за собственным здоровьем и находить время на ежегодное обследование. Риск развития недуга возможно снизить посредством исключения патогенетического фактора.

тромбоз ветви центральной вены сетчатки глаза

Для этого потребуется:

  • в случае гипертонии принимать медикаменты, предназначенные для нормализации давления;
  • обладателям сахарного диабета держать под контролем уровень глюкозы, то есть соблюдать строгую диету, привести в норму массу тела и регулярно принимать эндокринные препараты, которые назначит доктор;
  • при ретинопатии один раз в полгода надо посещать специалиста;
  • не увлекаться контрацептивами, повышающими риск тромбообразования, потому как различные эндокринологические недуги, а особенно патология щитовидки, нуждаются в коррекции;
  • пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями или патологией надо принимать ежедневно антикоагулянты, предварительно получив консультацию офтальмолога или терапевта.

На сегодняшний день докторами разработано огромное количество упражнений необходимых для профилактики здоровья глаз и улучшения остроты зрительных органов. Элементарная тренировка для глаз займет всего 10 минут, но зато эффект даст потрясающий. В нее входят три упражнения:

  1. Резко закрыть глаза, а затем открыть 5-8 раз. При этом, поднимая веки, необходимо поочередно направлять взгляд вверх, вниз и в стороны.
  2. В энергичном темпе осуществлять моргания в течение двух-трех минут.
  3. Надавливать с небольшим усилием подушечкой указательного пальца на закрытое веко пару секунд, а затем переходить на второе. Всего необходимо сделать по 10 повторений для каждого глаза.

Вместе с тренировкой органов зрения стоит помнить и о здоровом образе жизни в целом. Заключается он в умеренной физической нагрузке каждый день, а также исключении стрессов. Кроме того, следует придерживаться диеты, которая выступает в качестве основного компонента профилактики образования тромбов независимо от их локализации. Отличный эффект можно получить от потребления черники, ведь эти ягоды, как известно, оказывают благотворное влияние на органы зрения, поэтому офтальмологи рекомендуют есть их даже детям. Не принесет вреда также морковь, которую разрешается употреблять в любом виде и в больших количествах, но при отсутствии аллергии.

тромбоз вены сетчатки глаза

Советы офтальмологов

Специалисты настоятельно рекомендуют не прибегать к самостоятельному лечению. Многие люди, обнаружив проблему, сразу пытаются исправить ее обычными каплями или непроверенными народными средствами, что делать категорически запрещено. Опытные офтальмологи утверждают, что при первых же симптомах необходимо обратиться в больницу и соблюдать все указания доктора. Только в этом случае можно излечить недуг и не вызвать осложнений.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Пеганова Ольга Николаевна/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский эксперт статей сайта: Eskulap-Kazan.ru
Профессиональный стаж более 20 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский журнал о причинах, симптомах, диагностике и лечении заболеваний