Причины и последствия асфиксии новорожденных

Появление на свет долгожданного малыша — яркое и радостное событие. Но, к сожалению, не всегда роды оканчиваются на сто процентов хорошо, порой, возникают осложнения. Самое частое явление, по оценке специалистов, это асфиксия новорожденных, степени которой бывают разные. По данным врачей, она возникает в 4-6 % случаев рождения малышей. Причины и последствия асфиксии у новорожденных разные. Сегодняшняя статья предназначена для ознакомления родителей, или будущих родителей, с самим определением «асфиксия», почему она может возникнуть, и какие осложнения проявляются у малыша впоследствии.

Что такое асфиксия новорожденных

С латыни «асфиксия» переводится, как недостаток кислорода, то есть, удушье. Асфиксия новорожденных — это патологическое состояние, при котором в организме нарушается газообмен, в кровь поступает недостаточно кислорода из-за сбитого дыхания, накапливается углекислый газ, он отравляет все ткани органов малыша.

Ребенок, родившийся с признаками асфиксии, не может самостоятельно дышать после родов на протяжении минуты, или более долгого времени, или же, у него проявляется сбитое, судорожное, нестабильное дыхание при сохраненном сердцебиении. Малышам необходима срочная реанимация при асфиксии. Последствия зависят от степени осложнения, причины его появления и качества оказанной медицинской помощи.

последствия асфиксия новорожденных

Классификация асфиксии младенцев

Выделяют две формы асфиксии по времени ее возникновения:

  • первичная, возникшая при родах;
  • вторичная, проявляющаяся спустя несколько часов, или суток, после рождения.

Причины осложнения в обоих случаях разные, рассмотрим их в дальнейшем содержании публикации.

Также асфиксия классифицируется по степени тяжести, которые определяются по шкале Апгар в первые минуты после рождения:

  • Легкая — ребенок начинает самостоятельно дышать в первую минуту, он активен и реагирует на раздражители, наблюдается небольшое посинение в области рта и носа.
  • Средняя — ребенок делает вдох самостоятельно на первой минуте жизни, ослаблен, отмечается посинение в области носа, губ, кистей рук и пяточек, реагирует на раздражители, чихает и кашляет.
  • Тяжелая — малыш может сделать первый вдох на первой минуте, а может, и нет, тогда ему необходима кислородная маска. Ребенок сильно ослаблен, сердцебиение слабое, кожные покровы бледные, нет реакции на раздражители.
  • Клиническая смерть — малыш появляется на свет без признаков жизни, отмечается сильное посинение лица и конечностей. Если реанимация в течение 20 минут не дает результатов, то оказание помощи прекращается.

Последствия асфиксии при родах, или в дальнейшем, будут описаны далее.

асфиксия при родах последствия в дальнейшем

Факторы, влияющие на появление асфиксии

Описываемая патология не является самостоятельным недугом, а лишь следствием осложнения течения беременности, состояния здоровья матери или плода.

Факторы плода, влияющие на появление асфиксии:

  • внутричерепная травма малыша, полученная при родах;
  • резус-конфликт при беременности;
  • аномальное развитие бронхолегочной системы;
  • внутриутробное инфицирование;
  • патология развития роста плода;
  • роды на раннем сроке;
  • аспирационная асфиксия, то есть, забитые дыхательные пути малыша слизью и околоплодными водами;
  • врожденная сердечная недостаточность плода, порок развития головного мозга малыша.

Факторы матери

Здорова мама — здоров и ее будущий малыш. Какие патологии женщины могут стать причиной асфиксии младенца?

  • гестоз, проявляющийся в третьем триместре;
  • заболевания сердца, сосудов или легких;
  • анемия при беременности;
  • родовой шок;
  • заболевания крови, щитовидной железы, сахарный диабет, дисфункция яичников;
  • плохая экология в месте проживания;
  • вредные привычки во время беременности (курение, употребление спиртных напитков и наркотических веществ);
  • неполноценное или недостаточное питание (если будущая мама вегетарианка, придется на девять месяцев отказаться от своих убеждений, и начать есть мясо, молочные продукты (хоть в небольшом количестве), которые необходимы для полноценного развития плода);
  • инфекции, перенесенные во время беременности;
  • лечение препаратами, запрещенными во время беременности.

последствия асфиксии новорожденных в старшем возрасте

Факторы маточно-плацентарного круга

Но не всегда патологическое состояние матери или плода может стать причиной появления асфиксии. Имеются факторы, появляющиеся во время беременности, в которых не виноваты ни родители малыша, ни врачи.

  • раннее отслаивание плаценты;
  • быстрое старение плаценты;
  • переношенный плод;
  • неоднократное обвитие шеи плода пуповиной, ложные и истинные узлы;
  • предлежание плаценты;
  • беременность, при которой развивается несколько плодов, то есть, многоплодная;
  • недостаток/избыток околоплодных вод;
  • дискоординация при родах; слабость течения; стремительные роды;
  • разрыв матки;
  • общий наркоз роженицы;
  • кесарево сечение.

асфиксия у новорожденных причины и последствия

Факторы, провоцирующие вторичную асфиксию

Последствия асфиксии новорожденных разные, в зависимости от причин появления осложнения. Не всегда удушье проявляется при родах, оно может начаться у младенца даже через несколько суток после родов, именно поэтому нельзя малыша надолго оставлять без присмотра.

  • нарушение кровообращения в головном мозге вследствие повреждения черепа или легких во время родов;
  • непроявившиеся или невыявленные внутриутробно или при родах пороки развития сердца малыша;
  • некачественное очищение дыхательных путей и желудка после рождения;
  • аспирация дыхательных путей молоком, рвотными массами;
  • пневмопатии;
  • синдром отечно-геморрагический;
  • наличие ателектазов в легких;
  • присутствие гиалиновых мембран;
  • кровоизлияния в легких.

Малыши нуждаются в неотложной медицинской помощи, если была выявлена асфиксия при родах. Последствия в дальнейшем можно предотвратить, свести к минимуму, если врачи с первых минут будут предпринимать все, чтобы стабилизировать состояние младенца. Осложнения могут быть как ранними, так и поздними. Последствия асфиксии новорожденных в старшем возрасте отмечаются реже, чем в более раннем. Предлагаем ознакомиться со всеми недугами, с которыми, возможно, придется столкнуться родителям и врачам.

последствия тяжелой асфиксии новорожденных

Асфиксия при родах: последствия в дальнейшем

Недостаток кислорода в крови младенца во время беременности или после рождения практически всегда влечет за собой осложнения. Асфиксия накладывает свой отпечаток на все жизненно важные органы, что может проявиться в любое время. Но родителям не стоит сильно переживать, если оценка по шкале Апгар в первые пять минут жизни малыша увеличилась, в данном случае, плохие последствия асфиксии новорожденных практически не отмечаются, малышу ставится благоприятный прогноз. Побочные эффекты зависят от оказанной неотложной помощи, дальнейшего лечения, степени тяжести асфиксии.

асфиксия новорожденных степени

Последствия асфиксии новорожденных в зависимости от степени

Как будет развиваться ребенок после перенесенной энцефалотапии гипоксической на фоне асфиксии новорожденных? Частота осложнений, по данным специалистов, зависит от следующего:

  • первая степень энцефалотопии после асфиксии: развитие малыша ничем не отличается от развития здоровых младенцев, последствия асфиксии новорожденных не отмечаются;
  • при второй степени энцефалотопии гепоксической от 25 до 30% детишек в дальнейшем страдают от легких неврологических расстройств;
  • при третьей степени в течение первой недели жизни около половины младенцев не выживает, остальные, в 75-100% случаев страдают сильными неврологическими расстройствами с повышенным мышечным тонусом и судорогами, далее — задержкой физического и умственного развития.

Последствия тяжелой асфиксии новорожденных практически неизбежны, но такое осложнение бывает крайне редко.

последствия асфиксии при родах

Ранние осложнения

Врачи ранние последствия отмечают в первые 24 часа жизни малыша, к ним относятся:

  • кровоизлияние в мозг или его отек;
  • судороги;
  • повышенное внутричерепное давление, мелкий и крупный тремор рук;
  • остановка дыхания;
  • легочная гипертензия;
  • повышение количества эритроцитов;
  • тромбоз, снижение свертываемости крови;
  • гипогликемия;
  • постгипоксическая кардиопатия, сбившийся сердечный ритм;
  • расстройства в мочевыделительной системе;
  • желудочные и кишечные расстройства (дисфункция пищеварительного тракта, парез и энтероколиты кишечника).

асфиксии последствия

Поздние осложнения

Последствия асфиксии новорожденных в старшем возрасте — от трех суток жизни, и позднее, проявляются в следующем:

  • гипервозбудимость (повышенная возбудимость в любом возрасте, тахикардия);
  • сниженная возбудимость (вялость, склонность к летаргии, сниженный тонус мышц, адинамичность, редкий пульс, сниженной, а порой, и заторможенное, дыхание;
  • судороги;
  • гипертензийно-гидроцефальный синдром, при котором бывают судороги, часто отмечается косоглазие;
  • вегето-висцеральный синдром;
  • двигательные расстройства;
  • сепсис;
  • развитие менингита;
  • развитие пневмонии;
  • позднее развитие речи;
  • отставание в учебе;
  • слабый иммунитет.

В заключение хочется отметить, что в данной статье описаны самые серьезные последствия асфиксии новорожденных. В большинстве случаев при правильной терапии осложнения удается устранить.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Пеганова Ольга Николаевна/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский эксперт статей сайта: Eskulap-Kazan.ru
Профессиональный стаж более 20 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский журнал о причинах, симптомах, диагностике и лечении заболеваний