Киста молочной железы: симптомы, причины появления, диагностика, традиционное и оперативное лечение и профилактика

Киста молочной железы это достаточно распространенный патологический процесс. Характеризуется он накоплением жидкости в капсулированном новообразовании. Недуг редко приводит к онкологическому заболеванию, но существенно повышает риск его возникновения. Точные возрастные рамки, определяющие начало развития патологии, отсутствуют. Однако врачи утверждают, что чаще всего ее диагностируют у пациенток 35-55 лет.

Содержание

Медицинская справка

Под кистой молочной железы принято понимать полость, заполненную секретом. Представляет она собой капсулу, как правило, с четко очерченными стенками. Внутри нее может находиться жидкость, жировая ткань или кровяные сгустки. Наличие подобных новообразований считается признаком фиброзно-кистозной мастопатии. Встречается патология преимущественно у дам репродуктивного возраста.

Сначала она не проявляется выраженной клинической картиной. По мере прогрессирования появляются боль и жжение. Дискомфорт усиливается за несколько дней до даты начала менструации. Когда киста достигает больших размеров, меняется форма груди. В тяжелых случаях развивается воспалительный процесс.

Бытует мнение, что хотя бы раз в жизни у каждой женщины была диагностирована подобная киста. Однако эту теорию нельзя ни подтвердить, ни опровергнуть. Чаще всего скапливающийся в протоке секрет через некоторое время выходит самостоятельно. При этом проток обязательно сужается. Если в нем находится не жидкость, а вязкий секрет, киста будет постепенно увеличиваться в размерах. Ее стенки обычно гладкие и напоминают округлую капсулу. В случае поликистоза наблюдается нарушение округлости, что связано с многокамерностью новообразования.

Разновидности патологии

Кисты могут иметь разную форму: округлую, овальную или с неправильными очертаниями. Размеры также варьируется. Встречаются маленькие новообразования, составляющие менее одного сантиметра в диаметре, и гигантские. Кроме того, кисты могут быть однокамерными (солитарными) или многокамерными. В последнем случае речь идет уже о диагнозе поликистоз. При этом единичные капсулы сливаются воедино.

Также в медицинской практике принято выделять следующие разновидности новообразований:

Протоковые. Патология относится к предраковым состояниям. Для нее характерно разрастание эпителиальной ткани, выстилающей млечные протоки. При этом образуются полости с кровяными сгустками внутри. Развивается преимущественно у женщин, вступивших в период менопаузы.
Фиброзные. Образования выявляются при сопутствующей узловой мастопатии. Внутри капсулы со стенками из соединительной ткани находится секрет невоспалительной природы. Киста может долго существовать и не проявляться выраженными клиническими признаками. Однако она хорошо прощупывается в тканях железы.
Атипичные. Такие кисты не имеют стенок и не могут разрастаться внутрь. Они формируются в месте расширения протока, проявляют склонность к рецидивированию и воспалению. В полости обычно выявляются доброкачественные папилломатозные элементы.
Жировые. Появление подобных образований происходит на фоне наполнения кожи секретом сальной железы. Достаточно часто они достигают больших размеров и воспаляются, что не сопровождается болезненным синдромом. Жировые образования лечатся только хирургическим путем.

Наибольшую опасность представляют протоковые кисты в молочных железах. Именно их активное развитие способствует появлению онкологического процесса.

Причины развития

В большинстве случаев кисты развиваются на фоне нарушения гормонального баланса в организме. С этой патологией приходится сталкиваться каждой второй даме, достигшей фертильного возраста. Процесс формирования молочных желез, становление и течение менструального цикла, беременность и лактация, период менопаузы эти периоды в жизни женщины сопровождаются сложными гормональными взаимодействиями. В гипоталамусе — одном из отделов мозга, вырабатываются так называемые релизинг-факторы. Они отвечают за стимуляцию секреции гормонов гипофиза.

Гипофиз представляет собой эндокринную железу, выполняющую множество функций. Он выделяет пролактин, стимулирующий образование молока в период лактации. Кроме того, железа отвечает за продукцию фолликулстимулирующих и лютеинсинтезирующих гормонов. Они воздействуют на половую систему, выделяя эстрогены и гестагены, активно влияющие на молочные железы.

В период беременности плацента вырабатывает другой гормон хорионический гонадотропин. Он оказывает влияние на все железы. Схожей активностью обладают гормоны надпочечников, поджелудочной железы. Любое нарушение баланса в системе может привести к образованию кист в молочной железе.

Непосредственная роль в развитии патологии принадлежит гормонам яичников (эстроген и прогестерон). Например, один из них эстрадиол, содержится в тканях молочной железы. Однако его уровень в несколько раз превышает показатели концентрации в крови. Подобный гормон отвечает за размножение элементов эпителия, стимулирует образование долек и усиливает кровоснабжение железы. Концентрация прогестерона также намного выше в тканях протоков, если сравнивать ее с показателями в крови. Он обладает противоположным действием: замедляет образование долек, препятствует появлению отеков и проницаемости сосудистых стенок. В случае дефицита прогестерона или избытка эстрадиола наблюдается увеличение соединительной ткани, разрастание протокового эпителия, что также способствует появлению новообразований.

Врачи выделяют группу факторов, способствующих возникновению кист в молочных железах. Причины могут скрываться в следующих нарушениях:

регулярные психоэмоциональные переживания (конфликты на работе, неудовлетворенность семейной жизнью, материальная зависимость);
нарушения в репродуктивной системе (большое количество абортов в анамнезе, отсутствие ГВ, родов и беременностей);
гинекологические заболевания (оофорит, эндометрит, аденомиоз);
патологии щитовидной железы и надпочечников, сахарный диабет;
сексуальные изменения (аноргазмия);
болезни печени и желчевыводящих путей (холецистит, цирроз, гепатиты);
наследственная предрасположенность.

Также в группе риска находятся женщины с избыточной массой тела, придерживающиеся нездорового образа жизни.

Клиническая картина

Симптомы кисты молочной железы на начальной стадии развития обычно не проявляются. Особенно, если речь идет о маленьких по размеру новообразованиях. Их невозможно пропальпировать, определяется патология только посредством УЗИ или маммографии.

Прочтите также: Причина появления синяков на теле без ушибов. Самопроизвольное появление синяков на теле

Более крупные по размеру кисты имеют характерную клиническую картину. Проявляется она чувством жжения в зоне поражения. Данный симптом увеличивает свою интенсивность за несколько дней до начала менструации. Кроме того, женщину может беспокоить ощущение присутствия новообразования в груди и тянущая боль. По мере увеличения кисты симптомы становятся все более агрессивными. Однако в большинстве случае патология выявляется только после обращения к специалисту маммологу или гинекологу.

Если размер новообразования составляет 4-6 см, это отражается на внешнем виде молочной железы. Например, со стороны становится заметно ее выпячивание. Также возникают следующие симптомы:

Появляется асимметрия. Пораженная недугом железа оказывается по своим размерам гораздо больше здоровой. Если наблюдается двустороннее распространение, одна из них все равно будет крупнее другой.
Изменение цвета кожи. Дерма над кистой приобретает красноватый оттенок.
Формирование синюшности. Симптом свидетельствует о прогрессировании недуга, присоединении вторичной инфекции.

Локализация кисты молочной железы в области протока сопровождается характерными выделениями из соска. Они могут быть бурыми, зелеными или кровянистыми. При присоединении бактериальной инфекции состояние женщины резко ухудшается. Поднимается температура, преследует чувство слабости. Могут увеличиваться регионарные лимфоузлы.

Методы диагностики

Если женщина еще не вступила в период менопаузы, то любое обследование молочных желез рекомендуется проводить в первой половине цикла. В это время воздействие гормонов на железистые ткани минимально, поэтому они не нагрубают и не вызывают болевого дискомфорта при прикосновении.

Изучением причин и лечением кисты молочной железы занимается профильный специалист маммолог. Именно к это врачу следует обратиться при подозрении на патологию. Диагностика начинается с осмотра и пальпации сначала в положении стоя, а затем лежа на спине. При этом доктор оценивает симметричность желез, наличие выделений из сосков или уплотнений, состояние кожного покрова. Также пальпируются лимфоузлы в подмышечных впадинах, над и под ключицами.

Каждая женщина должна периодически проводить самостоятельную пальпацию. Сделать это можно в домашних условиях перед зеркалом. Сначала необходимо тщательно осмотреть молочные железы на предмет их симметричности, прощупать грудь по кругу или радикально от соска к периферии. Такое обследование позволяет на ранних стадиях выявить не только мастопатию, но и другие серьезные заболевания. Особенно важно это для женщин, имеющих отягощенный семейный анамнез.

Осмотр и пальпация важные методы диагностики, к помощи которых прибегают при каждом визите к гинекологу или маммологу. Если врач выявляет уплотнения, переходят к следующему этапу обследования маммографии. Подобная процедура подразумевает исследование молочных желез при помощи рентгеновских лучей. Снимок выполняется в двух проекциях без использования контрастного вещества. Маммография помогает выявить мельчайшие кисточки в грудных железах у женщин. Однако дифференциальная диагностика их весьма затруднительна.

Маммография относится к скрининговым методам обследования. Ее рекомендуется проходить раз в год женщинам после 40 лет. Это единственно верный вариант своевременного выявления онкологических процессов в груди. Единственным противопоказанием к проведению процедуры считается период беременности и лактации. У молодых девушек она часто дает недостоверный результат по причине повышенной плотности тканей железы.

Еще одним информативным методом диагностики является ультразвуковое исследование. Его допустимо проводить молодым девушкам. При помощи подобной процедуры можно выявить новообразования от 2 мм в диаметре, оценить состояние лимфоузлов.

После обнаружения кисты молочной железы или опухоли обязательно назначается пункция с последующим исследованием ее содержимого в лабораторных условиях. Основная цель такого метода диагностики заключается в определении характера клеток (доброкачественные или злокачественные). Именно от результата зависит тактика лечения пациентки. Пункция проводится под контролем УЗИ.

Как лечить кисту молочной железы?

После подтверждения диагноза врач подбирает терапию. Она зависит от причины патологии, размера новообразования и наличия сопутствующих проблем со здоровьем. При небольших кистах показана консервативная терапия. Если она оказывается неэффективна, назначается операция. Кроме того, врач дает рекомендации по изменению образа жизни, коррекции питания. В отдельных случаях допустимо использование рецептов народных лекарей. О каждом из методов лечения кисты в молочных железах будет рассказано в статье.

Коррекция психоэмоционального состояния

Основу терапии практически любого состояния составляет коррекция образа жизни. Женщина должна оберегать себя от интенсивных физических нагрузок, переутомления и стрессов. Однако адекватная активность в виде занятий спортом может присутствовать. Пациенткам с таким диагнозом подойдут занятия йогой, длительные пешие прогулки, дыхательная гимнастика.

Распространенным примером психоэмоционального нарушения является так называемый сэндвич-синдром. Это понятие включает в себя состояние, когда женщины средних лет вынуждены заботиться о престарелых родителях и одновременно с этим не забывать о собственной семье, растить несовершеннолетних детей. В обществе принято считать, что это прямая обязанность каждой представительницы прекрасного пола. При этом она не должна испытывать негативных эмоций в этих вопросах.

Исследования показывают, что именно сэндвич-синдром является одной из распространенных причин психосоматических недугов, к числу которых можно отнести кисту молочной железы. Однако не стоит стесняться просить помощи, перекладывать свои прямые обязанности на плечи супруга или других близких родственников. Важно уметь отказываться и при этом научиться не испытывать чувство вины.

Консервативное лечение

Консервативное лечение кисты молочной железы показано при небольших ее размерах и при отсутствии атипичных клеток по результатам биопсии. Оно подразумевает назначение препаратов из следующих групп:

Седативные средства и адаптогены (Новопассит, лимонник, родиола розовая). Их следует принимать курсами по 4 месяца, после чего обязательно делают перерыв.
Витамины группы А, Р, С и Е. Они способствуют усилению эффекта прогестерона, улучшают микроциркуляцию и снимают отечность, снижают концентрацию пролактина в крови.
Гепатопротекторы (Хофитол). Защищают и восстанавливают клетки печени, улучшают жировой обмен.
Мочегонные средства (Фуросемид в небольшой дозировке, Гипотиазид).
Гормональные медикаменты (Утрожестан, гель Прожестожель).
Комбинированные оральные контрацептивы, агонисты дофамина и гонадотропин-рилизинг гормона.

Прочтите также: Блокада боли в позвоночнике: что это такое и чем она опасна?

Как лечить кисту молочной железы, должен рассказать врач. При этом именно доктор подбирает дозировку препаратов и продолжительность их приема. Самолечение категорически запрещено.

После курса консервативной терапии женщина должна пройти маммографию и сделать УЗИ повторно. Такой подход позволяет отследить динамику лечения, при необходимости скорректировать его или подобрать альтернативные варианты.

Помощь народной медицины

Согласно отзывам, кисту молочной железы некоторые предпочитают лечить народными средствами. Однако их допустимо использовать только в качестве вспомогательного терапевтического метода. Ниже представлены наиболее эффективные рецепты для смягчения симптоматики.

Настойка на основе зверобоя. Для ее приготовления необходимо взять 25 г сухой травы, залить стаканом кипятка и дать настояться в течение 3 часов. Отвар после процеживания можно употреблять как внутрь, так и использовать в качестве компресса на область поражения.
Мятный чай. Обладает успокаивающим эффектом. Заваривать его следует из расчета чайная ложка мяты на стакан кипятка.
Компресс из капусты и сливочного масла. Для приготовления нужно взять лист свежей капусты, смазать его растопленным сливочным маслом. Прикладывать компресс лучше на ночь, зафиксировав его повязкой.

Вышеперечисленные рецепты можно приготовить в домашних условиях. Однако перед тем, как лечить кисту молочной железы народными средствами, необходимо проконсультироваться с врачом.

Оперативное вмешательство

Если в новообразовании по результатам гистологии были выявлены патологические элементы, оно имеет множественный характер и многокамерную структуру, рекомендуется хирургическое вмешательство.

Удаление кисты молочной железы осуществляется путем секторальной резекции. В ходе процедуры иссекается не только непосредственно новообразование, но и часть окружающих его тканей. Края раны ушиваются косметическими швами. Такой подход позволяет сохранить форму и эстетическую привлекательность груди.

После операции элементы кисты отправляют на гистологическое исследование. При отсутствии атипичных клеток рану зашивают. В противном случае проводится одностороннее удаление железы и близлежащие лимфоузлы. После операции в рану устанавливают специальную трубку дренаж. При помощи него осуществляется выведение жидкости. Секторальная резекция в большинстве случаев проходит без осложнений при условии соблюдения врачебных рекомендации со стороны пациентки.

В последнее время хирургическое лечение кисты молочной железы все чаще осуществляется путем лапароскопии. Это малоинвазивная процедура, выполняемая с использованием местного или общего наркоза. Для доступа к новообразованию на грудной стенке делают несколько небольших надрезов. Через них впоследствии вводят хирургические инструменты и лапароскоп. Изображение с последнего непрерывно передается на монитор. Под видеоконтролем из кисты отсасывается заполняющая ее пространство жидкость.

Лапароскопия это медицинская процедура. Поэтому она требует предварительной подготовки. Например, пациентка должна сдать целый ряд анализов, а за 8 часов до начала вмешательства соблюдать голодную диету. Восстановление после операции проходит быстро, а риск осложнений крайне мал.

Чем опасны кисты?

Если не вылечить кисту молочной железы как только врач подтвердит диагноз, ее прогрессирование может привести к осложнениям. Среди них наиболее неприятным считается увеличение новообразования в размерах, что сказывается на внешнем виде груди. Происходит ее деформация, а в большинстве случаев недуг заканчивается заражением и инфицированием. Как следствие, развивается нагноение. Этот патологический процесс в большинстве случаев требует ампутации органа.

Некоторые кисты имеют склонность к перерождению в онкологически зависимую опухоль. Обычно это случается при фиброзно-кистозной мастопатии или на фоне снижения иммунитета. Избежать рака можно, если четко следовать рекомендациям врача, а после определения причины возникновения кисты молочной железы сразу приступать к назначенной терапии.

Способы профилактики

Для предупреждения патологии необходимо исключить факторы, способствующие ее появлению. Врачи дают следующие рекомендации по профилактике кисты молочной железы:

избегать стрессовых ситуаций, научиться расслабляться;
придерживаться разумно активной сексуальной жизни;
пользоваться барьерными средствами контрацепции, если в ближайшем будущем беременность не планируется;
раз в год посещать маммолога и гинеколога;
отказаться от пагубных привычек;
держать под контролем хронические заболевания;
следить за гормональным балансом в организме.

Маленькие новообразования в груди достаточно долго себя не проявляют. Поэтому молодым девушкам врачи советуют периодически делать УЗИ молочных желез. Для женщин после 40 наиболее информативной в этом вопросе считается маммография. Большие кисты молочной железы обычно сопровождаются болезненным дискомфортом, появлением выделений из сосков. При возникновении подобных симптомов следует сразу обратиться к врачу. Любое промедление опасно для здоровья.

(Пока оценок нет)

Загрузка...