Боль в верхнем правом боку: причины, возможные заболевания, лечение

Боль в верхнем правом боку является тревожным симптомом, указывающим на проблемы в организме. Локализация ощущений разная подреберье, низ живота, область спины. Боль может распространяться и далеко за пределы основного очага, отдавая в ту или иную сторону.

Как бы там ни было, локализация, а также характер ощущений дают много информации о спровоцировавшей дискомфорт патологии. И сейчас следует рассказать о возможных причинах, вероятных заболеваниях, на которые указывает данный симптом, и необходимом лечении.

Дискомфорт в подреберье

В этом месте находится часть диафрагмы, печень, почка, 12-перстная кишка и желчный пузырь. Вследствие чего возникает боль в правом подреберье? Причины и возможные заболевания можно выделить в следующий перечень:

• Гепатит, цирроз или опухоль печени.
• Камни в желчном пузыре, холецистит.
• Диафрагмальная грыжа.
• Опоясывающий лишай.
• Стенокардия, инфаркт.
• Воспаление аппендикса.
• Нарушение функций поджелудочной железы.
• Правостороннее воспаление легких.

У детей дискомфорт под ребром может быть спровоцирован глистными инвазиями (острицы, аскариды, амебы и лямблии).

Если у ребенка, помимо боли, наблюдается еще бледность кожи, расстройство стула, эмоциональная нестабильность и снижение аппетита, обязательно нужно отправиться с ним к паразитологу.

Характер боли в подреберье

От него многое зависит. Важно учитывать, какой именно является боль в правом подреберье. Причины и возможные заболевания будет определить намного проще.

Если человек ощущает, что там будто тянет — возможно, проблемы кроются в нарушении функционирования мочеполовой системы или ЖКТ. Чаще всего диагностируется холецистит, панкреатит, гепатит и пиелонефрит хронического характера, а также дуоденит.

Если дискомфорт появляется рано утром, ночью или после еды, возможна язва 12-перстной кишки. Особенно в случае дополнения симптомов вздутием и рвотой.

Боль в правом боку в верхней части ноющего характера может свидетельствовать о наличии печеночной патологии. Как правило, это злокачественные новообразования, цирроз, а также вирусный гепатит.

Резкая кинжальная боль является признаком воспалительного процесса, также возможно обострение хронических патологий ЖКТ. Вероятны холецистит, язвенный дуоденит, почечные колики, опоясывающий лишай, панкреатит.

А если боль сопровождается рвотой и стремительным повышением температуры, то нужна срочная госпитализация высока вероятность аппендицита. Да, отросток располагается в подвздошной зоне, однако боль часто отдает в лобковую зону, под ребра и в ногу.

Остеохондроз

Он вероятен, если пациент столкнулся с болью в верхнем правом боку грудной клетки. Остеохондрозом называется дегенеративно-дистрофическое изменение костной ткани суставных хрящей, костной ткани, межпозвоночных дисков и связочного аппарата.

По мере прогрессирования заболевания формируется так называемая патологическая подвижность позвоночного столба. Это чревато ущемлением сосудов, нервных волокон и мягких тканей. Кроме боли в правом боку, симптомы могут быть следующими:

• Кашель, ощущение кома в горле, нарушение акта глотания.
• Кардиалгия, которая сопровождается повышенным давлением и аритмией, а также гастралгия, по симптомам схожая с язвой и гастритом.
• Нарушение перистальтики кишечника. Возможны симптомы, схожие с признаками аппендицита.

К прочим проявлениям можно отнести сбой обмена веществ и нормального кровотока, искривление осанки. Но главный симптом боль, имеющая ноющий, беспрерывный, регулярный характер. Которая к тому же усиливается при физических нагрузках.

Ослабление иммунной системы и стресс

Это еще две серьезные причины, из-за которых часто возникает боль вверху, в правом боку. Они практически всегда взаимосвязаны. Головной мозг воздействует на все в организме, а потому результатом стресса часто становится ослабление всей иммунной системы.

Если причиной боли в правом верхнем боку под ребрами точно стал стресс, то пора перестать его игнорировать. Это сигнал, указывающий на то, что под угрозой находится эндокринная и сердечно-сосудистая системы, а также ЖКТ. На фоне этого могут возникнуть такие серьезные последствия:

• Бессонница.
• Стенокардия.
• Хронически повышенный сахар в крови.
• Инфаркт.
• Увеличенный уровень жирных кислот.
• Гастрит.
• Язва желудка.
• Невроз.
• Колит.
• Частые простуды на фоне общего ослабления иммунитета.
• Депрессия.

Некоторым может показаться, что возникновение чего-либо из перечисленного вследствие стресса, который еще и проявляется болью в правом боку, нелогично. Но это не так. Организм человека един, все происходящие в нем процессы взаимосвязаны.

Для устранения стресса могут быть назначены нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропы, а также препараты, оказывающие нормотимическое, седативное и стимулирующее воздействие.

Какой именно медикамент врач пропишет пациенту, зависит от его индивидуального случая. Если говорить о самых популярных препаратах, успокаивающих нервную систему, то это однозначно Аминазин, Афобазол, Лоразепам, Селектра, Нейроплант, Ларгактил, Ципралекс, Фенорелаксан, Элзепам и Фензитат.

Гинекологические проблемы

Отдельно следует рассмотреть ситуации, когда возникает боль в правом боку вверху живота у женщин. Причины, перечисленные выше, также могут иметь место, но не исключены предпосылки сугубо гинекологического характера.

Вот на что нередко указывает данный симптом:

• Апоплексия яичника. Разрыв, говоря простым языком. Чаще всего прорывается ткань именно правого яичника, потому что артерия, снабжающая его кровью, крупнее по размеру и исходит из аорты. Разумеется, давление в ней выше. К фоновым патологиям относится варикозное расширение вен, поликистоз, нейроэндокринные заболевания. Триггерным фактором может стать езда на лошади, удар в живот, интенсивная физическая нагрузка и чрезмерно активный половой акт.
• Перекрут ножки кисты. Это опасное осложнение. Возникает из-за повышения внутрибрюшного давления, резких движений, слабости мышц пресса, а также беременности.
• Разрыв кисты (функциональной, как правило). Кроме боли, наблюдаются позывы к дефекации, резкое напряжение мышц живота, тошнота, позывы к рвоте. Показана экстренная госпитализация и лечение посредством хирургии.
• Внематочная беременность. Одно из самых опасных состояний. Возникает вследствие нарушения продвижения в маточной трубе оплодотворенной яйцеклетки. Сначала данное состояние не дает о себе знать, но потом возникает боль в верхнем правом боку. При беременности такого рода она имеет резкий, острый, интенсивный характер. Также состояние сопровождается рвотой, тошнотой и слабостью.
• Опухоль яичника. Часто сочетается с поражением молочных желез. Если это злокачественное новообразование, то среди прочих симптомов наблюдается потеря аппетита, потеря веса и слабость.
• Сальпингит и оофорит воспаление в маточных трубах и яичника. Изменения такого характера, происходящие сразу в обоих органах, называются аднекситом. Помимо болей, присутствует также озноб, выделения из влагалища патологического характера, повышенная температура и мышечное напряжение. Еще нарушается дефекация и мочеиспускание.

Как можно видеть, боль в правом верхнем боку живота является очень многоликим симптомом. Он может сигнализировать о развитии патологии любой системы органов. И отнестись к его появлению нужно очень внимательно.

Дискомфорт во время беременности

Это еще один случай, который заслуживает особого внимания. Во время беременности женский организм перестраивается, изменяется гормональный фон. И незначительный дискомфорт, локализующийся в области живота, не является поводом для беспокойства. Он возникает из-за растяжения мышц матки.

Но если боли в верхнем правом боку при беременности на 33 неделе (или на любой другой) такие, что их невозможно терпеть, нужно обратиться за помощью. Причем экстренно. Особенно если к дискомфорту присоединяются дополнительные симптомы слабость, лихорадка, озноб, рвота, нарушение стула, вздутие живота и т. д.

Но, опять-таки, боли спереди вверху, в правом боку живота, при беременности неизбежны. По триместрам причины можно описать таким образом:

• Первый. Организм перестраивается, функционирование систем и органов изменяется. Нервная, сердечно-сосудистая и пищеварительная системы подвергаются стрессу. Возможно обострение холецистита, гастрита и прочих хронических заболеваний. Токсикоз, проявляющийся тошнотой, рвотой и метеоризмом, также нередко дополняется болью в правом боку, в верхней части. Но если дискомфорт постоянный, то это следует воспринимать как тревожный симптом. Не исключена внематочная беременность или аппендицит.
• Второй. В этот период плод растет, а матка растягивается, из-за чего близлежащие органы смещаются. Особенно те, которые находятся в малом тазу (мочеточник, кишечник, мочевой пузырь). Происходит также сдавливание тонкой и толстой кишки это становится причиной запоров. Еще из-за пережатого мочеточника нарушается отток мочи. Все эти неизбежные последствия беременности и провоцируют появление в животе болей.
• Третий. На последнем триместре плод уже достаточно велик. Он двигается, так что женщина может ощущать толчки. Из-за ударов пока не родившегося ребенка по внутренним органам будущая мать испытывает колющую боль в верхнем правом боку. На желчный пузырь, поджелудочную железу, диафрагму и желудок давит дно увеличившейся матки. Это ведет к нарушению кровоснабжения, что также чревато болями, указывающими на ухудшение работы внутренних органов.

Мужские проблемы

Еще одна тема, которой необходимо уделить отдельное внимание. Боль в правом боку вверху живота у мужчин может быть вызвана одной из ранее упомянутых причин (кроме гинекологических). Но есть и особые случаи. В частности, воспаление уретры, к которому может привести переохлаждение, недостаточная гигиена и даже незащищенный половой контакт.

Не исключен и простатит. Помимо боли в правом боку, симптомы следующие:

• Затрудненное, прерывистое мочеиспускание.
• Жар, сменяющийся ознобом, повышение температуры до 40 С.
• Жжение в промежности и в уретре.
• Волокна непонятного происхождения в составе мочи.
• Выделения из уретры тянущейся консистенции.
• Учащенные позывы к испражнению.
• Повышенная утомляемость организма.
• Ускоренное семяизвержение и длительные эрекции.
• Оргазмы стертой формы.
• Снижение потенции.
• Психическая подавленность.

Также дискомфорт в правом боку вверху живота может свидетельствовать о воспалении яичек, также именуемым орхитом. Оно возникает из-за попадания в мочеполовую систему инфекции (грипп, паротит, тиф, гонорея) либо из-за переохлаждения или травмы.

При орхите боль имеет резкий, стреляющий характер. Если запустить это заболевание, разовьется абсцесс (нагноение), чреватый поражением лимфоузлов. В таком случае возможен лишь один выход для сохранения здоровья и жизни пациента хирургическое удаление части мошонки, иногда всей целиком.

Перекрут яичек еще одна патология, на которую может указывать боль в верхнем правом боку. Возникает в результате заворота семенного канатика. Но кроме этого симптома также наблюдается повышенная температура, болевой коллапс, изменение цвета пениса и мошонки, а также отек тестикул.

Также у мужчины может быть выявлен эпидидимит, фуникулит, везикулит, варикоцеле, аденома простаты, кавернит, баланопостит, колликулит или злокачественная опухоль.

Дискомфорт со спины

Часто люди жалуются на боль в правом боку вверху сзади. Причины могут быть следующие, некоторые из них уже упоминались выше:

• Холецистит.
• Желчнокаменная болезнь.
• Абсцесс, или воспаление почки. Также наблюдается потливость и озноб, острая боль в пояснице, симптомы интоксикации, головная боль, изредка помутнение мочи и присутствие в ней непонятных хлопьев.
• Плеврит. Сопровождается появлением кашля с гнойной мокротой, повышением температуры, затрудненным дыханием. Боль усиливается при поворотах туловища и вдохе.
• Инфаркт миокарда. Чаще встречается у женщин. К другим симптомам относится одышка, головокружение, потеря сознания. Приступы начинаются либо из-за эмоционального стресса, либо после физических нагрузок.
• Пневмония. Сопровождается сухим кашлем, одышкой, периодическими приливами, сменяющимися холодным потом, жаром, болью в мышцах, быстрой утомляемостью, а также посинением ногтей и губ.
• Онкологическое образование в легком. Опухоль о своем присутствии сигнализирует сильной болью, локализующейся, как правило, под лопаткой.

Также боль вверху, в правом боку, может указывать на наличие следующих проблем со спиной:

• Межпозвоночная грыжа.
• Спондилез.
• Травма позвоночника.

Нередко дискомфорт возникает из-за повторяющихся движений и неудобной позы. После отдыха он исчезает. В таком случае серьезных причин для беспокойства нет. Но если данный симптом профессиональный, то человеку стоит внести в свой образ жизни немного активности и спорта. В случае рутинной и монотонной работы это обязательно.

Другие причины

Есть еще масса предпосылок, из-за которых может возникнуть боль в правом верхнем боку, под ребрами. Все причины и вероятные заболевания перечислить сложно. Но вот те, которые упомянуты еще не были:

• Чрезмерное потребление жидкости. Не нужно увлекаться активным питьем почки могут просто не справиться с большим объемом чая, газировки, сока, компота и т. д.
• Активные физические нагрузки. На них организм каждого человека реагирует по-разному. У некоторых начинает болеть в правом боку.
• Близкая расположенность правой почки к печени. Какое-то время эта аномалия никак себя может не проявлять. Но если печень воспалится, она начнет увеличиваться в размерах. А потом, конечно же, давить на правую почку.
• Непроходимость кишечника. Данная патология опасна, часто провоцирует смертельный исход.
• Наличие в органах брюшной полости спаек.
• Механические повреждения. Боль часто становится последствием травмы перелома, сильного ушиба, растяжения или разрыва тканей, отечности.
• Прогрессирование паразитов. Если помимо боли наблюдаются также симптомы интоксикации, то следует посетить паразитолога. Не исключено наличие глистов в организме.
• Нефроптоз. Боль в правом боку, ощущаемая на уровне талии, может свидетельствовать об опущении почки. Орган обычно меняет свое положение из-за ослабевших связок. А это происходит из-за попадания в организм инфекции, травмы или интенсивного похудения.
• Гломерулонефрит. Характеризуется поражением почечных сосудов, обычно возникает из-за ослабленного иммунитета.
• Рак толстого кишечника. Это заболевание может очень долгое время себя никак не проявлять. Но единственные симптомы (похудение и слабость) должны насторожить человека. Боль в правом боку начинает давать о себе знать лишь при достижении опухолью определенных размеров.

Лечение

Исходя из всего вышесказанного, можно понять, что боль в правом боку, впереди, вверху живота может свидетельствовать о наличии у человека какого угодно заболевания. Это симптом, причем многоликий. И лечить нужно не его, а заболевание.

Но для начала необходимо его выявить. Первый шаг осмотр у терапевта, который назначит необходимые диагностические мероприятия или перенаправит к другому специалисту.

Вот что может быть выполнено из процедур для определения причины возникновения боли и назначения дальнейшего лечения:

• Визуальный осмотр, включающий измерение частоты пульса, температуры и давления.
• Биохимический и клинический анализ крови.
• Биопсия и тест на онкологические маркеры.
• Копрограмма.
• Общий анализ мочи.
• Кардиограмма.
• УЗИ брюшной полости и органов малого таза.
• Бактериологический анализ мазка, взятого из уретры или влагалища.
• Эндоскопия.
• Рентген, проводимый с контрастным веществом либо без него.
• Анализ на определение уровня гастрина и пепсиногенов в составе сыворотки крови.
• МРТ и КТ.
• ФГДС.
• Посев кала на клостридии.
• Анализы на наличие половых инфекций.
• Колоноскопия и ирригоскопия.
• Анализы на наличие антител к рецептору фосфолипазы, базальной мембране клубочков, миелопероксидазе и т. д.

И это лишь малая часть тех диагностических процедур, которые могут быть назначены. Разумеется, все их проходить не придется. Что именно надо делать, скажет врач. Многое зависит от симптомов, жалоб пациента, а также его анамнеза.

А вот некоторые методы лечения, применяемые в различных случаях:

• Болезнь желчного пузыря: отказ от острого, жареного и жирного.
• Проблемы с кишечником: исключение из рациона пряностей и грубой клетчатки.
• Острый панкреатит: голодание в течение нескольких дней.
• Воспаление бактериологического генеза в любой области: антибиотики.
• Онкология: химическая, лучевая и радиотерапия.
• Опоясывающий лишай: противовирусные средства.

Дополнительно назначаются анальгетики и спазмолитики.

Крайней мерой в некоторых случаях является хирургия. Без операции точно не обойтись при внематочной беременности, аппендиците, желчнокаменной болезни, перекруте ножки яичника или его апоплексии.

Оказание помощи

Если боль в правом боку возникла в результате чрезмерных нагрузок или переедания, то облегчить состояние можно, приняв одну таблетку спазмолитика. Подойдет Спарекс, Дротаверин, Но-Шпа или Папаверин. Сильными обезболивающими боль заглушать не рекомендуется.

Также запрещено прикладывать к месту появления дискомфорта горячую грелку. Ведь не исключено, что симптом говорит о каком-то заболевании, обострении патологии или воспалении. Прогревание ухудшит ситуацию (особенно в последнем случае).

Если же возникла резкая боль, которая доставляет невыносимые муки, надо вызывать скорую помощь. Данное состояние врачи именуют острым животом. Сюда относится все, что угрожает жизни человека перитонит, внутреннее кровотечение, аппендицит, повреждение внутренних органов, прободные язвы и т. д.

Кроме боли, такое состояние характеризуется появлением следующих симптомов:

• Мучительная рвота с кровавыми или желчными примесями, которая не приносит облегчения.
• Потеря сознания.
• Стремительное падение артериального давления.
• Бледность кожных покровов.
• Очень высокая температура.
• Отсутствие или задержка мочеиспускания.
• Кровь в каловых массах, жидкий стул.
• Вздутие живота, запор.

До приезда скорой помощи человека необходимо уложить набок и обязательно расстегнуть одежду, чтобы она не затрудняла дыхание. Рекомендован холодный компресс (прикладывать ко лбу). Человеку ни в коем случае нельзя двигаться, пить или есть. Также запрещен прием любых лекарственных препаратов.

(Пока оценок нет)

Загрузка...