Билиарный рефлюкс-гастрит – причины, симптомы и особенности лечения

Не все имеют представление о таком заболевании ЖКТ, как билиарный рефлюкс-гастрит, не знают причины его развития. Болезни, связанные с системой пищеварения, стоят на одном из первых мест среди всех возможных патологий.

В последнее время довольно часто диагностируется такой вид заболевания, как рефлюкс-гастрит. Проявляется болезнь, как правило, в уже зрелом возрасте. У детей такой диагноз встречается намного реже. Необходимо помнить, что это заболевание хроническое, соответственно, довольно трудно его вылечить. Какие же симптомы у данного недуга, а также как его диагностировать и какова терапия? Ответим на данные вопросы.

рефлюкс билиарный гастрит

Чем характеризуется рефлюкс-гастрит?

Что это такое — билиарный рефлюкс-гастрит? Это болезнь, в результате которой слизистая желудка воспаляется, причиной чего является заброс в него содержимого двенадцатиперстной кишки. Причиной воспаления же является оказание давления желчи на стенки желудка. Для того чтобы понимать причину развития поверхностного рефлюкс-гастрита, необходимо знать определенные особенности анатомического строения органов желудочно-кишечного тракта. В здоровом состоянии у человека, не имеющего каких-либо патологий в области ЖКТ, заброс содержимого из нижних отделов вверх предупреждает работа специальных мышц-сфинктеров. Подобные сфинктеры имеются на границе пищевода с желудком, кроме этого между желудком и двенадцатиперстной кишкой. Данные структуры после передвижения пищи начинают сжиматься, не допуская при этом заброса соков или химуса в противоположную сторону.

билиарный рефлюкс гастрит симптомы и лечение

В различных отделах ЖКТ кислотность отличается. Среда в пищеводе слабокислая, в желудке она кислая, в кишечнике щелочная. Благодаря этому происходит переваривание пищи. Билиарный гастрит катарального типа появляется при неполном смыкании нижнего сфинктера, результатом чего является поступление сока поджелудочной железы совместно с желчью в желудок. Существует различие между данным заболеванием с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, которое следует знать. Во втором случае происходит повреждение пищевода, что влечет отсутствие желчи в секрете. Довольно часто врачи диагностируют рефлюкс-эзофагит. При данном заболевании воспаляется слизистая пищевода. Бывают случаи, при которых билиарный рефлюкс-гастрит необходимо разграничивать от других заболеваний органов ЖКТ.

Причины патологии

К основным причинам, вызывающим развитие заболевания, относят: застой секрета двенадцатиперстной кишки вместе с желчью в стадии хронического развития; синдром раздраженного кишечника; снижение активности сфинктера между желудком и двенадцатиперстной кишкой; расстройство замыкательного назначения привратника; плохо проведенное хирургическое лечение; нарушение двигательной функции органов ЖКТ и т. д.

билиарный рефлюкс гастрит что это такое

В ходе этого из двенадцатиперстной кишки начинает поступать содержимое в антральный отдел желудка, что приводит к воспалению органа. Желчный рефлюкс зачастую ведет к развитию хронического гастрита типа С (химический гастрит). Поступающий в желудок секрет по своей природе достаточно агрессивен. Он состоит из следующих компонентов: сока двенадцатиперстной кишки; желчных кислот; ферментов поджелудочной железы; лизолецитина. Симптомы билиарного рефлюкс-гастрита довольно неприятны, об этом — ниже.

Прочтите также:  Лечение и диагностика гастрита

При проникновении в желудок они влияют на развитие некробиоза стенок желудка и дистрофии. Данный процесс длится медленно. Часто бывает, что симптомы начинают проявлять себя спустя некоторое время (иногда годы) с начала развития рефлюкса. В некоторых случаях может развиться дисплазия клеток, перерастающая в рак желудка, если отсутствует необходимое лечение. Также часто можно наблюдать появление эрозивного рефлюкс-гастрита, отличающегося образованием эрозий на поверхности желудка.

Симптомы билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита

Не нужно забывать о том, что при данном состоянии зачастую симптомы никаким образом себя не проявляют. И все же к часто встречающимся относятся следующие: метеоризм; рвота (в тяжелых случаях); во рту появляется горький привкус; тяжесть и переполненность в животе; отрыжка с кислым привкусом или желчью; повышение газообразования; отрыжка; появление боли; дисфагия; необоснованная потеря веса; пропадает аппетит; нарушение стула.

билиарный рефлюкс гастрит симптомы

Последний проявляется в чередовании диареи с запорами. В данном случае в кале можно обнаружить кусочки пищи, которая осталась непереваренной. Появление боли в эпигастральной области зачастую ощущается после еды. Боль ноющего характера, притупленная. Рефлюкс-гастрит становится препятствием для нормального переваривания пищи и усвоения питательных веществ и витаминов. В результате чего можно наблюдать резкое снижение веса больных, у некоторых возможно появление заед в уголках рта. При более тяжелых случаях начинают развиваться анемия, гиповитаминоз, кожные покровы приобретают бледный цвет. Отличительный признак кожа становится сухой.

Формы болезни

Существует несколько форм билиарного рефлюкс-гастрита, которые отличаются по характеру поражения желудка: эрозивный; поверхностный; антральный; катаральный.

Воспаление поверхностного типа проходит легче, чем остальные формы. Оно заключается в появлении дистрофии эпителиальной ткани органа. Катаральная форма характеризуется появлением отека, наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка. Часто могут быть затронуты слои органа, находящиеся в глубине. При развитии антральной формы воспаляется только антральный отдел желудка.

Диагностика заболевания

билиарный рефлюкс гастрит диета

В диагностику входит доскональный опрос пациента, его внешний осмотр (пальпация живота), инструментальное исследование, а также исследование в лаборатории. От того, насколько точно пациент опишет свои жалобы, будет зависеть правильная постановка диагноза. Появление боли, тяжести после еды не напрямую, но все же свидетельствует о билиарном рефлюксе. Большое значение будет иметь информация из анамнеза, были ли ранее проведены операции на желудке. Развитию рефлюкс-гастрита способствуют: резекция органа, ваготомия, операции на желчном пузыре. К самому информативному способу относится определение ситуации в желудке и двенадцатиперстной кишке. Данное обследование производят с помощью гастродуоденоскопии.

Прочтите также:  Альвеолярные отростки: строение, виды, функции

Этот тип исследования выявляет некоторые признаки данного заболевания: очаги покраснения; не в полной мере закрытие привратника; отечность слизистой желудка; измененный цвет содержимого желудка (наблюдается желтый оттенок); наличие желчи.

Другие методы исследования

Бывают случаи, когда требуется провести пациенту биопсию. Материал для данного исследования берут со слизистой органа. В процессе обследования биоптата выявляются некроз клеток, гиперплазия, отек. Также часто делают эндоскопию. Когда существует необходимость, проводится pH-метрия, чтобы определить кислотность в желудке. Дополнительными методами исследования является рентгеноскопия. Помимо всего перечисленного, выявить наличие билиарного рефлюкс-гастрита помогают анализ рвотных масс и обнаружение в желудочном соке желчи.

билиарный рефлюкс

Способы лечения

Терапия начинается после проведения беседы со специалистом. В основном лечение назначается комплексное.

Лечебные меры заключаются в том, что больному необходимо применять назначенные препараты, соблюдать строгую диету, в обязательном порядке требуется отказаться от курения и не употреблять алкоголь, а также необходима физиотерапия.

Особое значение имеет в лечении билиарного рефлюкс-гастрита диета. Больным необходимо есть маленькими порциями, но часто. Не стоит часто употреблять шоколад, цитрусовые, жиры.

Что еще применяется в лечении билиарных рефлюкс-гастритов?

Лекарственная терапия

При медикаментозном лечении чаще всего врачи назначают такие препараты, как антациды, лекарственные средства, которые ускоряют опорожнение кишечника и увеличивают активность сфинктеров (Метоклопрамид, Домперидон). При высоких показателях кислотности желудочного сока рекомендуют прием антисекреторных препаратов.

В данном случае к таким лекарствам относятся ингибиторы протонной помпы. Чтобы восстановить клетки слизистой желудка, правильным будет использование Сукральфата. На сегодняшний день в аптеках имеется препарат, который называется Урсофальк. Он является наиболее важным медикаментом, который применяют при лечении билиарного рефлюкс-гастрита и рефлюкс-эзофагита.

билиарный рефлюкс гастрит и рефлюкс эзофагит

Для получения необходимых результатов от лечения следует избавиться от всех провоцирующих факторов, при ожирении необходимо снизить массу тела. Требуется прекратить прием лекарств, провоцирующих недуг.

Продолжительность лечения

Продолжительность лечения определяет врач-специалист. Обычно терапия длится 2 месяца. Подводя итог, можем сделать вывод, что рефлюкс-гастрит это распространенная патология, требующая своевременного лечения. При данном заболевании хирургическое вмешательство случается редко, в основном в тяжелых случаях.

Мы рассмотрели такое заболевание, как билиарный рефлюкс гастрит. Симптомы и лечение подробно описаны.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Пеганова Ольга Николаевна/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский эксперт статей сайта: Eskulap-Kazan.ru
Профессиональный стаж более 20 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский журнал о причинах, симптомах, диагностике и лечении заболеваний