Артроз височно-нижнечелюстного сустава: описание, причины, симптомы и особенности лечения

Лет сто назад многие врачи даже не думали, что артроз способен развиться в височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). Это довольно редкое проявление заболевания сегодня встречается у людей в возрасте от 30 лет. Как правило, в молодые годы симптомы артроза височно-нижнечелюстного сустава проявляются после травмы. К сожалению, артроз ВНЧС у людей 50-75 лет в последнее время диагностируется всё чаще. Усугубляется проблема халатным отношением пациентов к своему здоровью. Даже при явных признаках патологии люди несерьёзно относятся к лечению артроза ВНЧС.

Описание артроза височно-нижнечелюстного сустава

Височно-нижнечелюстной сустав это уникальное парное сочленение, соединяющее височную кость черепа с нижней челюстью. Его анатомической особенностью считается небольшой хрящевой диск, расположенный между костными поверхностями и позволяющий нижней челюсти двигаться во всех направлениях: из стороны в сторону, вверх и вниз, вперёд и назад.

височно-нижнечелюстного сустава артроз

Истончение, растрескивание, деформация этого хрящевого диска приводит к дистрофическим процессам в костных, мышечных, хрящевых тканях челюстного сочленения, то есть к развитию артроза. Появляется болезненность при жевании и разговоре. Скованность движений челюстью мешает привычному образу жизни. Из-за патологических изменений в костных тканях сустава артроз также называют деформирующим артрозом и остеоартритом. А так как повреждения хряща влекут за собой воспалительный процесс, его можно называть артрозо-артритом височно-нижнечелюстного сустава.

Причины возникновения артроза ВНЧС

Развитие артроза челюсти происходит по разным причинам.

  • Во-первых, это травмирование челюстного сустава. Микро- и макротравмы лица, челюсти или черепа не всегда приводят к развитию артроза. Своевременное полноценное лечение и внимательное отношение к повреждённому суставу в реабилитационный период сводят риск развития артроза ВНЧС почти к нулю.
  • Во-вторых, врождённые особенности строения нижнечелюстного сустава (неправильный прикус), влияющие на его механические свойства. Исправление прикуса врачи рекомендуют проводить обязательно.
  • В-третьих, воспаления суставов в результате аутоиммунных, инфекционных и обострении хронических заболеваний.

Группа риска

Чаще остальных артрозом височно-нижнечелюстного сустава заболевают пожилые люди старше 50 лет. В период менопаузы у женщин меняется метаболизм костных и хрящевых тканей, способствующий истончению хрящевых прослоек. После челюстно-лицевых травм и операций риск развития артроза ВНЧС увеличивается. Неправильный прикус, отсутствие зубов, инфекционные болезни ротовой полости приводят к неравномерно распределяющейся нагрузке на челюсти и развитию заболевания. Генная предрасположенность, заболевания эндокринной системы, ожирение и некоторые другие факторы обуславливают развитие артроза суставов, в том числе и челюсти.

Прочтите также:  Функции желез внутренней секреции: функции в эндокринной системе, описание и воздействие на организм

Как протекает артроз ВНЧС

Независимо от причин появления, возраста, генетических факторов, артроз челюсти проходит три стадии развития.

На начальном этапе сустав теряет способность выдерживать привычную нагрузку из-за нарушений функций синовиальной оболочки. Появляется болезненность и начинается воспаление. Явных деформаций хрящевых, мышечных или костных тканей нет, хотя мышечные волокна уже ослаблены.

артроз височно нижнечелюстного сустава лечение

На второй стадии хрящевой диск разрушается. Нагрузка на костные ткани челюстного сустава увеличивается и появляются остеофиты краевые разрастания костных поверхностей, вызывающие боль при жевании и разговоре.

Третью стадию врачи определяют как тяжёлую форму заболевания с явно выраженными костными деформациями. Естественные движения челюсти на третьей стадии ограничены и причиняют сильную боль. Нарушение привычной амплитуды мышечных сокращений приводит к растяжению или укорочению сухожилий и мышц в области височно-челюстного сустава.

Симптомы артроза височно-челюстного сустава

В зависимости от причин и физиологических особенностей больного проявляется это заболевание по-разному. К основным признакам развития артроза относятся:

  • Скованность движений утром, проходящая в течение нескольких минут. При глубоком поражении костных тканей пациент не может открыть рот 8-10 минут.
  • Боли в челюсти, появляющиеся в здоровых зубах, височной и затылочной областях головы, отдающие в ухо и шею. Болезненность усиливается при нагрузке, например, во процессе пережёвывания твёрдой пищи или необходимости широко открывать рот. В состоянии покоя боль проходит.
  • При пальпации прощупываются уплотнения мышечных волокон и сухожилий.
  • Во время движений челюстью и при пальпации слышен хруст.
  • Иногда пациенты отмечают онемение в области губ или щеки, шум в ушах, болезненность в глазном яблоке.
  • На третьей стадии развивается асимметрия лица, пациенты отмечают снижение слуха, подвижность челюсти значительно снижается или полностью утрачивается.

артроз височно-нижнечелюстного сустава симптомы

Очень важно понимать и устранять причины при симптомах артроза ВНЧС. Диагностику и лечение необходимо проходить под наблюдением специалиста, выполняя все его назначения.

Диагностика челюстного артроза

При первичном обращении к стоматологу-ортопеду осматривается ротовая полость, обращается внимание на патологическую стираемость зубов, анализируются жалобы пациента, амплитуда движений челюстью и степень заболевания определяются пальпацией жевательных мышц и челюстного сустава.

Точная картина развития болезни выявляется рентгеном и компьютерной томографией. На снимках видны дистрофические изменения в хрящевых и костных тканях челюстного сустава. Магнитно-резонансная томограмма (МРТ) показывает патологические проявления в мягких тканях: связках, сухожилиях и мышцах.

Активность височных и жевательных мышц оценивается при электромиографии.

артрозо-артрит височно-нижнечелюстного сустава

Чтобы выяснить и по возможности устранить причины развития артроза ВНЧС, назначаются консультации ревматолога, ортодонта, эндокринолога и прочих специалистов.

Прочтите также:  Ревматоидный артрит: лечение в домашних условиях, диагностика и возможные причины

Лечение артроза ВНЧС

На ранних стадиях заболевания лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава максимально эффективно. Иногда пациент не подозревает о развитии этого заболевания и только у стоматолога обнаруживается артроз челюсти. В результате назначается комплекс стоматологических и физиотерапевтических процедур.

Диета при лечении артроза ВНЧС исключает употребление твёрдых продуктов, так как рекомендуется ограничение нагрузки на челюстной сустав. Восстановление плотности хрящевых тканей активнее продвигается при наличии в пище продуктов, богатых коллагеном (холодец и желе), а также рекомендуются ягоды, фрукты и рыбий жир. Желательно исключить из рациона газированные напитки, сахар и кондитерские изделия.

лечение артроза височно-нижнечелюстного сустава

На время лечения необходимо ограничить перенапряжение поражённого сустава, то есть разговоры свести к минимуму.

Перегрузка челюстного сустава устраняется путём лечения и протезирования зубов, выправления дефектов зубных рядов, координации прикуса и окклюзии.

Болевой синдром снимается путём применения нестероидных противовоспалительных средств — как таблеток, так и мазей. Состояние хряща улучшается при приёме хондропротекторов, то есть препаратов на основе хондроитина и глюкозамина.

Положительный эффект закрепляется комплексом физиотерапевтических процедур при санаторно-курортном лечении, включающем лечебный массаж и специальные упражнения, грязевые и лечебные компрессы и ванны, а также электрофорез, процедуры с применением парафина, магнита, лазера, ультразвука, инфракрасного и микроволнового излучения и прочих средств современной физиотерапии.

В случае отсутствия положительных результатов после проведённого восстановительного лечения проводится эндопротезирование челюстного сустава, то есть поражённый участок челюсти заменяется трансплантатом.

Народная медицина

Различные средства народной медицины следует принимать по согласованию с лечащим врачом. Нужно понимать, что вылечить артроз челюстного сустава невозможно лишь народными методами. Народное лечение помогает снять боль и улучшить подвижность челюсти, укрепить силы организма и поддержать иммунитет.

артроз ВНЧС причины симптомы диагностика лечение

Снимают боль и воспаления различные мази:

  • В равных долях смешиваются мёд, глицерин, йод и медицинский спирт. Применять через 3 часа как компресс.
  • Берёзовые почки укладываются одинаковыми слоями со сливочным маслом в жаропрочную ёмкость и помещается в духовку на 30 минут. Охлаждённая смесь отжимается и смешивается с таким же количеством камфорного спирта.

Профилактика

По окончании лечебного курса пациенты с артрозом ВНЧС обязательно должны проходить осмотры и лечение у стоматолога. Следить за нагрузкой на челюстной сустав, соблюдать рекомендации по питанию, регулярно проходить профилактические курсы лечения. Стараться избегать травмирования лица и черепа, а также распространения любых инфекционных заболеваний.

описание артроза височно-нижнечелюстного сустава

При появлении дискомфорта и болей в челюсти необходимо разобраться в причинах и симптомах артроза ВНЧС. Диагностику и лечение этого заболевания следует доверять опытным специалистам.

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...
Пеганова Ольга Николаевна/ автор статьи

Врач высшей категории.
Медицинский эксперт статей сайта: Eskulap-Kazan.ru
Профессиональный стаж более 20 лет.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Медицинский журнал о причинах, симптомах, диагностике и лечении заболеваний