Почему болит живот при ротавирусе и после перенесенной инфекции, что с этим делать?

Практически после любой инфекционной патологии беспокоят незначительные остаточные явления в виде слабости, недомогания, снижения аппетита. Если сильно болит живот после лечения ротавируса (кишечного гриппа), необходимо пересмотреть терапию заболевания, обратить особое внимание на дозировку препаратов и соблюдение диеты. Возможно, требуется подключение антибиотиков и проведение дополнительного обследования.

Понятие о ротавирусе и его способе заражения

Инфекция возникает при попадании в организм патогенных микроорганизмов, поражающие преимущественно органы желудочно-кишечного тракта. Основной путь передачи — фекально-оральный, то есть заболевание распространяется через пищу, грязные руки, зараженную воду. Источником ротавируса как причины всех нарушений становится больной человек или носитель, не испытывающий каких-либо симптомов.

Вирус, проникая через рот в отделы пищеварительного тракта, внедряется в слизистую оболочку органов, заселяет клетки, где размножается, после чего уничтожает их. Возникает воспалительный процесс, нарушается всасывание воды и питательных веществ. Человек начинает предъявлять характерные жалобы, отмечать нарастающие боли в животе.

Продолжительность заболевания в среднем 1–2 недели, при слаженной работе иммунитета оно может и вовсе пройти незамеченным, в скрытой форме

Симптомы кишечной инфекции

Инкубационный период составляет от 24 часа до 5 суток, сроки индивидуальны. Ротавирусная патология возникает остро, на начальных этапах клиническая картина включает следующие признаки:

• схваткообразная боль в области живота;
• рвота до 3–5 раз в сутки;
• снижение аппетита;
• слабость, недомогание;
• повышение температуры тела до 38–39 ℃;
• понос.

Кал при кишечном гриппе водянистый, без примеси крови или гноя. При отсутствии лечения возникает обезвоживание, признаками которого является судорожный синдром, нарушение сознания, сухость слизистых оболочек и кожи, а также снижение артериального давления и тахикардия.

На 5–6 день заболевания при правильно подобранной терапии в большинстве случаев боль практически отсутствует, может остаться слабость, понос, тошнота, которые также вскоре проходят.

Диагностика

Начинается с изучения симптоматики, жалоб пациента, уточнения локализации и характера боли. Врач проводит пальпацию живота, перкуссию, аускультацию и отправляет на лабораторно-инструментальное обследование. Наибольшей информативностью при ротавирусе обладают:

• общий и биохимический анализ крови;
• копрограмма (исследование кала);
• иммунологическое изучение крови — иммуноферментный анализ (ИФА), реакция пассивной гемагглютинации (РПГА);
• выявление ДНК возбудителя путем полимеразной цепной реакции (ПЦР) в испражнениях кишечника;
• микробиологический анализ кала.

Дифференциальная диагностика проводится с пищевым отравлением, бактериальной инфекцией, для которых также характерны боли в животе (сальмонеллез, дизентерия), асептическим воспалением, требующим хирургического вмешательства.

При ротавирусной инфекции возникают дополнительно изменения в дыхательных путях, что отличает ее от других патологий, сопровождающихся болями в области живота.

Осложнения инфекции

Так как иммунная система у малышей сформирована не до конца, болезнь возникает чаще всего в детском возрасте и протекает в среднетяжелой форме, иногда без выраженных болей в животе. Без медикаментозной поддержки, уничтожения инфекции и восстановления естественной микрофлоры развиваются негативные последствия в виде:

• обезвоживания организма тяжелой степени;
• судорожного синдрома;
• кетотической гипогликемии;
• нейротоксикоза (поражения нервной системы);
• нарушения функциональной активности почек.

При ротавирусе в некоторых случаях может присоединяться вторичная (дополнительная) патогенная бактериальная микрофлора, ухудшающая течение основного заболевания и усиливающая боли в области живота.

Лечение

При подозрении на ротавирус необходимо вызвать бригаду скорой медицинской помощи и не заниматься самолечением. В большинстве случаев необходимо направление в стационаре для полноценной диагностики и подбора терапии. Кроме того, боль в животе может усиливаться, что требует регулярного врачебного контроля.

Восстановление водно-солевого баланса

Одним из основных направлений лечения ротавирусной инфекции считается предотвращение гиповолемического шока (обезвоживания). С этой целью назначаются:

• Регидрон,
• Трисоль,
• Дисоль,
• раствор Рингера,
• Лактасол,
• Ацесоль.

Метод введения подбирается индивидуально, большинство из указанных средств вводится внутривенно. При рвоте и обильном поносе восстановление водно-электролитного баланса обязательно.

Диета

Из-за того, что в ходе лечения или даже после него воспалительные изменения в кишечнике могут сохраняться и боль в животе в некоторой степени остается, подбирается особое питание с исключением из рациона некоторых продуктов.

Таблица — Что можно и нельзя есть при ротавирусной инфекции

Подобный стол наиболее актуален во время лечения, после ротавирусной инфекции питание можно расширить, постепенно есть молочку, употреблять некислые овощи и фрукты.

Диета подразумевает соблюдением температурного режима блюд, исключение из рациона жареного, жирного, острого, соленого, копченого и консервированного.

Медикаментозная терапия

Тип лекарственного средства и курс лечения подбирается индивидуально с учетом течения ротавирусной инфекции. Возможен прием следующих препаратов:

• противовирусные (Виферон, Арбидол) — влияют на причину заболевания;
• сорбенты (Полисорб, активированный уголь, Энтеросгель) — выводят токсины;
• противодиарейные медикаменты (Энтерол, Лоперамид) — устраняют понос;
• пробиотики (Бифидумбактерин, Аципол) — восстанавливают естественную микрофлору;
• ферментные средства (Панкреатин, Креон) — улучшают пищеварение;
• спазмолитики (Дротаверин, Спазмалгон) — убирают боли в животе;
• нестероидные противовоспалительные вещества (Парацетамол, Ибупрофен) — снижают температуру тела.

Если ротавирусная инфекция дополнилась бактериальными возбудителями заболеваний и это подтверждено лабораторными исследованиями, требуется прием антибиотиков.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины лишь дополняют основное медикаментозное лечение, но никак не отменяют его. С целью увеличения скорости выздоровления, уменьшения боли и устранения ротавирусной инфекции разрешено пить настои и отвары, приготовленные из следующих растений:

• кора дуба,
• корень аира,
• шишки ольхи,
• алтей,
• гравилат,
• медуница,
• пижма,
• листья ежевики,
• черемуха.

Перечисленные травы способны снижать выраженность воспалительной реакции, уменьшать боли в животе, нормализовать температуру и стимулировать работу органов иммунной системы.

Профилактика

Специфическая профилактика подразумевает использование вакцин, в настоящее время их всего две. Они не включены в Национальный календарь прививок и вводятся лишь при наличии определенных показаний. Их применение снижает выраженность симптоматики: боли в животе будут меньше беспокоить пациента или совсем отсутствовать.

Неспецифическими мерами профилактики ротавирусной инфекции являются:

• соблюдение правил гигиены;
• избегание контакта с заразными и болеющими;
• повышение иммунитет путем регулярных продуктов и приема витаминов;
• соблюдение питьевой режим и правильно питаться.

При наличии первых симптомов кишечного гриппа в виде болей в животе или повышения температуры тела не нужно отправлять ребенка в школу, в детский сад или самому идти на работу. Это чревато заражением окружающих и развитием осложнений.

Заключение

При своевременной диагностике и адекватной терапии состояние пациента улучшается на 2–3 день, при этом боли в животе несколько стихают и возникают гораздо реже. После выздоровления вырабатывается иммунитет к определенному штамму инфекции, который сохраняется в течение 6 месяцев. Однако это не уберегает организм от заражения другим типом ротавируса.

(Пока оценок нет)

Загрузка...