Как принимать Мотилиум на разных сроках беременности и безопасен ли препарат?

Мотилиум при беременности помогает справиться с токсикозом, который проявляется в виде тошноты и рвоты. Однако влияние действующего вещества домперидона изучено не окончательно, поэтому назначать терапию может только врач. Для удобства пациентов лекарство выпускается в 3 видах, а дозировка и частота употребления таблеток и суспензии указана в прилагающейся к ним инструкции.

Состав и форма выпуска

Противорвотное средство Мотилиум производится в нескольких формах, каждая из которых может назначаться при беременности:

• Таблетки. Выпуклые с обеих сторон, на них нанесены надписи «M/10» и «JANSSEN» с разных частей. Выполнены в белом или светло-кремовом цвете, покрыты оболочкой-пленкой. Расфасованы по блистерам, продаются по 10 и 30 штук одной упаковке.
• Суспензия. Жидкий препарат выпускается в стеклянных флаконах (100 мл) темно-коричневого цвета, к нему прилагается дозировочный шприц. Консистенция медикамента напоминает кисель.
• Таблетки для рассасывания. Они хрупкие, представлены в белом оттенке и не требуют запивания. При взаимодействии со слюной превращаются в кашицу. Продаются в картонных коробках по 10 или 30 штук.

Действующим веществом в Мотилиуме является домперидон. Помимо него, в составе могут находиться такие компоненты, как:

• полоксамер 188, маннитол, аспартам, желатин, эссенция мяты в таблетках для рассасывания;
• крахмал картофельный и кукурузный, лаурилсульфат, лактоза, стеарат магния для создания оболочки;
• гидроксид натрия, микрокристаллическая целлюлоза, полисорбат, пропил- и метилгидроксобензоат.

При беременности можно использовать любую форму препарата, однако перед этим лучше проконсультироваться со специалистом по поводу дозировки и частоты применения.

Механизм действия

Домперидон, активное вещество Мотилиума, блокирует рецепторы дофамина, вследствие чего нервные импульсы от ЖКТ перестают проводиться к рвотному центру. При попадании в организм, препарат всасывается в кишечнике и ускоряет сокращение стенок желудка, улучшает тонус нижнего сфинктера пищевода, активирует перистальтику.

Он борется с запорами, которые часто возникают при беременности: действующее вещество провоцирует усиленную выработку желчи печенью и способствует ее выбросу желчным пузырем.

После приема уменьшается газообразование, проходит ощущение тяжести и вздутие живота.

Из-за способности увеличивать уровень пролактина в крови, Мотилиум может применяться для стимуляции лактации у кормящих женщин. В этом случае дозировка препарата должна быть минимальной, поскольку домперидон всасывается в организм и передается ребенку вместе с грудным молоком.

Особенности приема во время беременности

Перед тем как назначить Мотилиум женщине в положении, врач должен узнать, на каком сроке находится беременная, чтобы скорректировать дозировку и частоту приема лекарства, указанные в инструкции.

Первый триместр

В начале беременности Мотилиум назначается для облегчения токсикоза ㅡ тошноты и рвоты. Однако применяется средство только в том случае, если пользы для женщины будет превосходить негативное влияние на плод, потому что исследований о воздействии домперидона на ребенка недостаточно.

При использовании противорвотного препарата Мотилиум на ранних сроках беременности требуется постоянно наблюдать за состоянием своего здоровья. Принимать его нужно со строгим соблюдением указаний в инструкции: по 1 таблетке (10 мг) 4 раза в день при тошноте, изжоге и по 2 штуки 3–4 раза в сутки при рвоте. Перерывы между приемами должны быть равными.

Употреблять средство лучше за 15–30 минут до еды, чтобы активное вещество быстро всосалось в стенки кишечника. При приеме лекарства после еды период действия увеличивается из-за снижения кислотности в желудке.

Курс лечения составляет месяц. Если за это время неприятные симптомы не прошли, следует обратиться к терапевту или гинекологу.

Второй и третий триместры

На поздних сроках беременности лечение Мотилиумом корректируется врачом. Доктор должен учесть особенности развития плода и здоровье матери, так как действие домперидона на ребенка не исследовано.

При отсутствии запретов прием препарата происходит по инструкции: 1 таблетка 3–4 раза в день при диспепсических проявлениях и 2 штуки 3–4 раза в сутки при расстройствах ЖКТ.

Принимать лекарство нужно за 15–30 минут до приема пищи, чтобы вещество беспрепятственно абсорбировалось.

Период лечения для беременных составляет месяц. Если самочувствие не улучшилось, следует проконсультироваться с врачом о смене лекарства.

Противопоказания и побочные эффекты

При приеме Мотилиума во время беременности следует тщательно изучить список запретов к использованию лекарства:

• диагностированные кровотечения из органов ЖКТ;
• непроходимость кишечника;
• заболевания, при которых запрещено ускорять перистальтику;
• масса тела меньше 35 кг;
• печеночная недостаточность средней и тяжелой степени;
• индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

К побочным эффектам от домперидона относят:

• гинекомастию и повышение уровня пролактина;
• временную тошноту и усиление рвоты;
• спазмы в кишечнике;
• зуд, сыпь, крапивницу, одышку.

При возникновении данных симптомов у беременных следует обратиться к врачу, который посоветует отменить препарат или уменьшить его дозировку.

В инструкции указано, что из-за употребления Мотилиума у ребенка иногда возникает дефицит массы.

Лекарственное взаимодействие

Во время беременности не рекомендуется совмещать Мотилиум с антихолинергетиками.

При комбинировании препарата с Циметидином, пищевой содой, антацидными и антисекреторными средствами снижается всасываемость домперидона в организме.

Отмечается повышение концентрации активного вещества в плазме крови при одновременном приеме лекарства с азолами, макролидами и антиретровирусной терапией.

Мотилиум можно использовать с Бромокриптином, Леводопой, Дигоксином, Парацетамолом и нейролептическими веществами, эффект от которых домперидон не усиливает.

Аналоги

Во время беременности, помимо Мотилиума, можно применять средства со сходным действием.

Таблица ― Чем можно заменить препарат

Влияние препаратов на женщин во время беременности изучено не до конца, поэтому назначать лечение может только врач.

Отзывы

Специалисты с сомнением относятся к Мотилиуму и довольно редко назначают его при вынашивании ребенка, так как данных о влиянии домперидона на плод недостаточно. Обычно Мотилиум рекомендуется в том случае, когда женщина страдает сильным токсикозом, потому что польза для матери будет значительно выше, чем потенциальный риск для малыша.

Беременные же отзываются о лекарстве положительно: средство помогает частично справиться с тошнотой и рвотой после первого употребления.

Заключение

Применение Мотилиума при беременности должно быть рекомендовано врачом, так как действие лекарственного средства на плод изучено не полностью. Женщинам в положении нужно принимать домперидон согласно указаниям в инструкции и тщательно отслеживать состояние своего здоровья, чтобы вовремя увидеть проявление побочных симптомов.

(Пока оценок нет)

Загрузка...