Передозировка Дигоксином вероятна даже при незначительных нарушениях рекомендаций по приему. Лекарственное средство используется в терапии кардиологических заболеваний, относится к мощным гликозидам. Поэтому при назначении следует внимательно изучить инструкцию и придерживаться советов доктора, чтобы не спровоцировать отравление.
Дигоксин
Препарат создан на основе экстракта шерстистой наперстянки, прямо влияет на функциональность сердца – снижает частоту ритма, одновременно усиливая объем сокращений. В продажу поступает в форме таблеток и растворов для инъекционного введения.
Отличительные особенности
Таблетки не покрыты защитной оболочкой, их разрушение начинается в желудке. Еда, обогащенная пектинами способна снизить всасываемость компонентов. Поэтому употреблять средство перорально необходимо на фоне диетического питания с невысоким содержанием белка.
Если пренебречь этим правилом, пациент рискует столкнуться с плохой усвояемостью, а следовательно, и недостаточной эффективностью Дигоксина. В этом случае вероятен повторный прием лекарства, что легко способно спровоцировать передозировку.
При терапии отмечается выраженный мочегонный эффект. Но в лечении заболеваний органов урологической системы медикамент не применяется. Это объясняется высокой потерей магния и калия, прямым воздействием на сердечную мышцу.
Показания к применению
Дигоксин назначают пациентам с такими проблемами:
- мерцательная аритмия;
- тахикардия;
- атеросклеротический кардиосклероз и т. д.
Рекомендован и в педиатрии для лечения учащенного сердцебиения.
Противопоказания
Дигоксин обладает внушительным количеством запретов к использованию:
- острый ревматизм;
- низкая частота пульса;
- болезненность невыясненной этиологии в грудной области;
- инфаркт миокарда;
- желудочковая тахикардия;
- сердечная блокада.
С осторожностью применяют при микседеме, гипокалиемии, дефиците магния, недостаточной функциональности почек. Человеку с электрокардиостимулятором количество значительно уменьшают, так как возрастает риск передозировки.
Причины интоксикации Дигоксином
Отравление часто вызывается следующими факторами:
- пожилой возраст;
- хроническое или острое заболевание почек;
- усиленное продуцирование стероидов надпочечниками;
- употребление совместно с антиаритмическими средствами;
- превышение допустимой дозировки;
- желание свести счеты с жизнью.
Интоксикация возможна у маленького ребенка, который попробовал препарат на вкус из-за родительской невнимательности.
Передозировка вероятна и при одновременном употреблении Дигоксина с антибиотиками. В этом случае в тканях накапливается активное вещество, приводя к развитию характерной клинической картины.
Первые признаки отравления
Симптомы появляются примерно через час после приема:
- Нарушается сердечный ритм.
- Возникают рвотные позывы.
- Сознание путается.
- Отмечаются общая слабость и сонливость, головокружения.
- Снижается зрительная функция.
- Ухудшается координация.
- Появляется боль в области сердечной мышцы.
Клиника зависит от принятой дозы. Нередко развиваются такие признаки, как онемение конечностей, скачки температуры, потеря сознания, озноб, одышка.
Основные симптомы
Если произошла интоксикация Дигоксином, спустя 1–4 часа активное вещество проникает в кровеносное русло, провоцируя следующую картину:
- Проблемы в работе ЖКТ. Пациент жалуется на тошноту и мучительную рвоту. Вскоре присоединяется диарея.
- Меняется сердечный пульс – проявляется брадикардия либо мерцательная аритмия.
- Негативное воздействие на миокард нередко приводит к дальнейшему кислородному голоданию тканей.
- Развивается тремор конечностей. Отсутствие терапии делает возможными судорожные состояния.
- Отмечаются головные боли различной локализации.
- Кожа становится сухой, носогубный треугольник приобретает выраженную синюю окраску.
- Давление падает до предельных показателей.
- Провоцируют эмоциональную нестабильность, бред, галлюцинации нарушения ЦНС.
- При хроническом отравлении Дигоксином отмечается постепенное снижение веса, потеря аппетита, истощение организма. При остром ухудшается зрение, что сопровождается появлением цветных пятен перед глазами.
Значительное превышение допустимой концентрации digoxin в крови, приводит к гипоксии головного мозга, отечности легких и остановке сердца. Констатируется смерть.
Диагностика
Отравление Дигоксином имеет характерные особенности, но необходимо точно выявить, что стало провокатором. Поэтому недостаточно выяснить признаки патологии, нужно провести обследование для разработки индивидуальной схемы терапии.
В программу включают ЭКГ, благодаря которому получают информацию по следующим пунктам:
- сердечные блокады;
- фибрилляция предсердий и желудочков;
- частота ритма;
- внеочередные сокращения.
Дополнительно делают клинические анализы крови для изучения электролитного состава.
Первая помощь при отравлении Дигоксином
Если подозревается, что человек мог отравиться гликозидом, проводят следующие мероприятия:
- В первую очередь вызывают неотложку.
- Нужно обеспечить покой, а также обильное питье. Человеку в сознании дают слегка подсоленную воду, которая провоцирует рвоту, а следовательно, очищение желудка.
- Для промывания применяют сорбенты – Колестирамин, активированный уголь, Колестипол.
- Когда произошло отравление раствором, необходим прием антидота.
Интоксикация может привести к летальному исходу, поэтому оказание первой помощи должно выполняться незамедлительно.
Лечение передозировки
Дальнейшая терапия проводится в условиях стационарного отделения.
Рекомендуют такие процедуры:
- Промывание желудка через специальный зонд.
- Очищение кишечника слабительными средствами, клизмами.
- Использование сорбентов, дозировка которых рассчитывается в зависимости от веса пациента.
- Введение препаратов калия и магния для снижения дефицита элементов.
- Инъекции Лидокаина при тахикардии, Атропина при брадикардии и сердечных блокадах.
Пациентам с тяжелой передозировкой Дигоксином рекомендована электростимуляция.
Антидот
В качестве антогинистов медикаментозного средства используют Атропин, Квайт, аналоги, Унитиол – препарат широкого спектра действия.
Осложнения и последствия
В случае передозировки Дигоксина возможно дальнейшее развитие негативных факторов:
- Патологии сердечно-сосудистой и прочих систем.
- Хроническая печеночная или почечная недостаточность.
Но наиболее страшной становится смерть пациента.
Летальный исход от передозировки
Опасным считается прием выше 20 мг – приводит к нарушениям ритма, блокадам с асистолией. Кроме того, риски трагичных последствий вероятны при одновременном употреблении Дигоксина с алкогольными напитками или прочими гликозидами.
Профилактика
Чтобы не допустить отравления, достаточно придерживаться следующих рекомендаций:
- Не заниматься самолечением. Назначать лекарство и рассчитывать дозировку должен врач.
- Контролировать концентрацию электролитов, калия и магния при терапии. Придерживаться диеты, в которой преобладают фрукты, ягоды, овощи.
- Желательно не пренебрегать профилактическими ЭКГ.
- Не принимать одновременно с гликозидом средства, повышающие риски.
- Не оставлять препарат на видном месте.
Дигоксин мощный растительный медикамент, успешно применяемый в терапии кардиологических заболеваний. Но неосторожное употребление способно привести к интоксикации и негативным последствиям. Поэтому важно тщательно соблюдать дозировку и меры профилактики.
(Пока оценок нет)
Загрузка...