Входит в состав многих минералов, также встречается в качестве самородного элемента. Передозировка железом возникает при приеме от 7 до 35 г. Летальный исход часто регистрируется у детей. Формируется при превышении допустимой разовой концентрации 3 г.
Роль железа в организме человека
Транспортируется в связи с белком крови. Поступает извне с продуктами питания или из внутреннего депо. Выполняет ряд важных функций:
- Участвует в переносе кислорода. В гемоглобине находится около 68% элемента.
- Влияет на состояние иммунной системы организма.
- Вступает в процессы деления клеток.
- Оказывает воздействие на кроветворение.
- Снижает уровень токсических веществ.
Железо накапливается в депо организма. При его недостатке пополнение запасов происходит из данной системы. Их хватает сроком на 5 лет. По истечении этого времени развивается стойкий дефицит и анемический синдром.
Норма в крови и суточная потребность
Находится в пределах 3,9–5 г. В сутки в организм человека должно поступать от 6 до 40 мг. Все зависит от возраста и пола:
- Для взрослых концентрация составляет 10.
- У ребенка она равна 6.
Беременным женщинам необходимо большее количество железа. На процессы нормального развития плода требуется по 20 мг/сутки.
Препараты с содержанием микроэлемента назначаются только врачом. Не рекомендуется их принимать без строгих показаний. Неправильное использование приводит к развитию передозировки.
Какие продукты содержат
Поступает извне в двух формах. В медицине их называют «гемовое» и «негемовое» железо. Первое всасывается на 20% лучше. Находится в следующей продукции:
- Все виды мяса. Особенно богата говяжья печень.
- Рыба.
- Молочнокислые продукты, если они искусственно обогащены железом.
- Куриные яйца.
Негемовое железо содержится исключительно в растительной пище. Большое количество присутствует в овощах, фруктах, орехах.
На всасывание железа влияет одновременный прием кофе, соевого белка, антацидных препаратов. Избыток — снижает усваивание организмом меди и цинка.
Причины превышения нормы
Формируется из-за алиментарных факторов. К ним относят:
- неадекватный прием препаратов, содержащих в себе железо;
- питьё воды, обогащённой микроэлементами;
- нерациональное употребление биологически активных добавок к пище.
Последний фактор связан с приемом витаминно-минеральных комплексов. Они не являются лекарством, поэтому в аптеке продаются без рецепта врача. По этой причине часто возникают симптомы избытка.
Передозировка появляется из-за различных заболеваний:
- тяжелое поражение селезенки;
- хронические гепатиты, цирроз;
- патология поджелудочной железы.
Причиной также является нарушение нормального обмена. Это приводит к образованию отложений в органах и тканях.
Хронический алкоголизм является условием для формирования избытка. Связанно это с тем, что происходит поражение органов ЖКТ. В результате возникают симптомы передозировки. Часто изменения носят необратимый характер.
Отравление препаратами железа
Назначаются для лечения анемии, которая проявляется снижением количества гемоглобина крови. Часто она встречается у женщин при грудном вскармливании. Высокий риск развития передозировки у детей. Отмечены случаи интоксикации при одновременном приеме 1 грамма. Обычно для терапии используют следующее средства:
- Актиферрин;
- Тардиферон;
- Тотема;
- Мальтофер.
Препараты одинаково применяют для взрослых и детей. Неправильная подобранная доза, самолечение приводит к развитию интоксикации.
Признаки острого отравления
Такой вид передозировки возникает только при употреблении железа в таблетках. Протекает в три стадии, интенсивность которых зависит от концентрации препарата. Характерно:
- Появление тошноты, рвоты, поноса.
- Слабость, упадок сил.
- Сильная головная боль.
- Кровотечение из желудка.
Постепенно нарастают признаки печеночной недостаточности. Исход зависит от скорости оказания первой помощи. При приеме 100 мкг/кг развивается шок, судороги с последующим угнетением сознания. Пострадавший впадает в кому.
Причины передозировки железом у женщин
Избыток наблюдается при беременности. После родов количество микроэлемента стабилизируется. К иным условиям, приводящим к отравлению относят:
- прием оральных контрацептивов;
- занятие самолечением;
- бесконтрольное употребление витаминов.
Увеличивает всасывание одновременное использование аскорбиновой кислоты.
Симптомы избытка железа в организме
Формируются постепенно и носят хронический характер. Признаки следующее:
- нарушение аппетита и снижение массы тела;
- постоянная слабость, сонливость;
- усиленная пигментация кожи;
- изжога, тошнота, рвота;
- изменения окраски мочи и кала в черный;
- периодический понос;
- головокружение.
Избыток железа приводит к угнетению гуморального и клеточного иммунитета. Это сопровождается частыми простудными и инфекционными заболеваниями.
Патогенез передозировки ассоциирован с непосредственным скоплением железа в месте связывания его с трансферрином. В результате возникают специфические симптомы в виде изменения цвета мочи и каловых масс.
Опасность превышения нормы
Отравление препаратам железа часто приводит к развитию кровотечения. Возникает изъязвление слизистой оболочки желудка и кишечника. Также повышается риск формирования:
- Опухолевидных образований.
- Атеросклеротических изменений стенки сосудов.
- Сахарного диабета.
- Склеротического поражения печени.
У лиц, страдающих от хронического избытка железа, в 2 раза чаще возникает инфаркт миокарда. Аналогичная картина у женщин с раком органов репродуктивной системы.
Первая помощь
При развитии отравления железом симптомы нарастают в течение одного часа. По этой причине неотложные мероприятия должны быть оказаны не позднее этого времени. Они включают в себя:
- Искусственную рвоту.
- Обеспечение свободного доступа кислорода.
Одновременно вызывают бригаду скорой помощи. Важно сообщить о предположительной причине передозировки. Если человек находится в сознании, ему дают активированный уголь.
При остановке дыхания и работы сердца проводится реанимация путем непрямого массажа. Все мероприятия следует осуществлять до приезда врачей.
Диагностика
Строится на опросе пациента, характерной клинический картины, анамнеза, результатов лабораторных исследований. Все мероприятия проводятся в стационарных условиях. При нарушении работы органов назначают:
- УЗИ и рентгенографию брюшной полости.
- ФГДС.
По результатам судят о состоянии печени, почек, желудка.
Какие анализы необходимы?
Включают в себя исследование крови. Ее сдают для определения количества:
- Сывороточного железа.
- ОЖСС (связывающая способность сыворотки).
- Трансферрина.
- Свободного порфирина в эритроцитах.
При необходимости определяют уровень АСТ, АЛТ. При хронической передозировке для анализа могут брать волосы.
Методы лечения
Направлены на устранение нарушений. При поступлении пострадавшего в стационар ему ставят антидот. Противоядием является Дефероксамин или Десферал. Вводят средство внутривенно или в мышцу. Используют:
- Препараты цинка.
- Гепатопротекторы.
- Витамины группы Е, В 12.
Лечат нарушения со стороны ЖКТ, почек. Восстанавливают электролитные изменения. Терапия длится не более двух недель.
Возможные последствия
При передозировке часто возникает летальный исход. Он регистрируется обычно среди детей. К осложнениям относят:
- хроническое поражение печени;
- развитие сидероза;
- формирование рубцов в желудке или кишечнике.
Тяжелое отравление железом приводит к необратимым последствиям. Полное восстановление на фоне средней и легкой степени происходит в течение 6 месяцев.
Профилактика
Включает в себя простые правила безопасности. К ним относят:
- Хранение препаратов в местах недоступных для детей.
- Отказ от приема лекарств без назначения врача.
- Адекватный подход к лечению анемии.
- Рациональное использование витаминно-минеральных комплексов.
При появлении первых симптомов передозировки необходимо обратиться за помощью.
(Пока оценок нет)
Загрузка...